我有肌少症嗎?花10秒測試就知道!肌少症症狀、原因、菜單、運動懶人包

  • 羅以容 整理
  • 2023/11/03 11:20
  • 肌少症是指隨著年紀增加,骨骼肌質量與強度逐漸流失的症候群。年紀造成身體組成的改變從30歲就開始,身體每年會減少0.25公斤肌肉組織,增加0.5公斤脂肪組織,60歲以後,肌肉質量更會以每年1%~2%的速度流失,肌肉強度以1.5%~3%速度下降,且流失部位多為下肢肌肉群。

     

    肌少症的原因

    肌少症的成因,主要是由於老化導致荷爾蒙濃度及敏感度改變、神經肌肉變化或神經退化性疾病,以及發炎物質的累積,再加上老化使活動量下降,易使肌肉持續流失,造成惡性循環。

     

    其他次發性原因還包括:

    1.活動力下降:例如長期臥床、失能。

    2.疾病:例如嚴重器官衰竭、癌症、內分泌疾病。

    3.營養不良:如蛋白質、維生素D攝取不足、吸收不良或藥物造成的厭食等。

     

    造成肌少症的原因往往不是單一因素,可能合併多種原因,因此在預防或治療上都必須注意多個面向,以提升效果。

     

    肌少症的症狀

    人體肌肉質量減少,會合併有肌力減退或身體活動功能下降,尤其年長者容易出現行動吃力,例如從椅子起身變困難、走路遲緩、毛巾擰不乾等手腳力量愈趨減弱的情形,以及走路速度越來越龜速等症狀,通常還有體重愈趨減輕,以及容易跌倒等情形。

     

    肌少症測試

    一般民眾若於家中沒有辦法準確測量肌力或肌肉質量的情況下,可先以小腿腿圍作為初步的測量依據:若男性小於34公分或女性小於33公分,則建議前往醫院做進一步檢測。

     

    另外,年長者也可以自我觀察,走路時是否變慢,無法走太長的路;容易腿軟,走路不穩,需要枴杖或扶手才覺得比較安心;無法一口氣走樓梯上樓;以及打不開瓶罐、提不動菜籃或購物袋,或從床上坐起或椅子上站起來需要用手支撐等情形。這些情況越多,則越有可能有肌少症。

     

    ▲肌少症自我檢測。

     
     

    預防肌少症飲食對策

    預防肌少症,營養的補充非常重要!根據2013~2014年國民營養健康狀況變遷調查指出,長者的飲食熱量攝取不足盛行率為42%,前5大缺乏的營養素為鈣、維生素E、維生素D、鋅及鎂;而6大類食物攝取不足的前2名為乳品類及水果類。其中,肌肉的主要組成為蛋白質,預防肌少症務必要注意蛋白質攝取。

     

    組成蛋白質的胺基酸有20幾種,其中可幫助肌肉合成的白胺酸最重要,白胺酸存在於肉類、乳品類、豆類及相關製品,每人每天應攝取的蛋白質量約為體重乘以1~1.5公克,而一份蛋豆魚肉類所含的蛋白質約7公克,年長者一天約需攝取8~10份豆魚蛋肉類。

     

    肌少症菜單

    1.充足的蛋白質與乳品

    每日蛋白質建議量為1.2~1.5g/Kg。以60公斤的長者為例,每天應攝取72~90公克蛋白質,另外每天應攝取1.5杯乳品類。

     

    2.三餐均衡攝取蛋白質

    蛋白質攝取應平均分配至三餐,避免大小餐的發生,每餐應攝取一掌心的豆魚蛋肉類,可以達到最佳的肌肉合成效果。

     

    3.補充維生素D及鈣質

    建議長者每天攝取1.5杯乳品類,預防骨質疏鬆。此外,維生素D可幫助鈣質吸收且減緩肌肉流失,鼓勵每天日照10~15分鐘,並且攝取含豐富維生素D的食物,如菇類、木耳、蛋黃,以及深海魚類如鮭魚、鯖魚等。

     

    肌少症運動防肌肉流失

    運動能增加肌肉的質與量,還可以提升平衡感、增加骨密度、強化心肺能力,對於各種老化症狀都有很好的預防與治療效果,尤其是阻抗性運動,例如伏地挺身、仰臥起坐等,是目前預防肌少症最有效的方式,建議每周至少3次,每次至少30分鐘,包含暖身與有氧運動、肌肉訓練、緩和伸展及平衡協調運動,如果能每天做會更好。

     

    1.每周至少150分鐘的中重度運動,如快走、健行、游泳。

    2.每周至少75分鐘激烈有氧運動,如慢跑。

    3.每周至少執行大肌肉群的訓練,像是肩膀、手肘、大腿、膝蓋,每個部位重複做10次,例如深蹲、抬腿、舉啞鈴、彈力帶運動等。

     

    罹患肌少症如何改善?

    肌少症會增加跌倒的風險,導致失能、住院,甚至死亡,目前並無特別有效的藥物用來治療肌少症,一旦發現肌肉流失,最適當的處理方式是補充足夠的營養,尤其是攝取蛋白質,並搭配適當的運動訓練,目前已有大量證據證實,增加阻力訓練可以逆轉肌少症。

     

    ◎ 本文摘自/健康2.0醫學百科
    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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