濕疹好不了?濕疹止癢方法?濕疹症狀、治療、藥膏懶人包

  • 許佳惠 整理
  • 2024/04/10 14:54
  • 濕疹止癢方法有哪些?多久會好?濕疹症狀有癢、紅、腫、並伴有丘疹、水疱等,濕疹是一種常見的皮膚疾病,本文詳細介紹濕疹成因、症狀、治療、預防與常見問題。

     

    濕疹是什麼?

    濕疹是一種常伴有搔癢感,又以丘疹或小水疱為主的表皮性皮膚炎病變。

     

    濕疹定義

    濕疹是皮膚的最外層,即表皮部分發炎,亦可稱做皮膚炎。

     

    濕疹症狀

    癢、紅、腫、並伴有丘疹、水疱,局部性濕疹於手部或腳部較為明顯。濕疹患者的肌膚會出現一粒粒的丘疹、小水泡,表面會泛紅、腫脹,甚至流出組織液,這樣的症狀被稱為「海綿樣水腫(Spongiosis)」,會引起劇烈搔癢的不適感受。當皮膚長期處於濕疹發作的狀態,角質細胞將難以正常保濕和代謝,而肌膚也會隨之增生、變厚,變得粗糙、乾燥,容易脫皮起屑。

     

    濕疹會癢嗎?

    濕疹會讓皮膚發紅、發癢、腫脹和乾燥,可能伴隨紅疹、水泡、皮屑或裂紋,不僅影響外觀,也影響生活品質。

     

    濕疹部位

    濕疹會發生在全身,通常發生在四肢、關節、頸部、臉部等位置。

     

    濕疹的類型

    濕疹是一種不具傳染性的皮膚疾病,不僅是青少年和成人,就連剛出生的嬰兒也可能受濕疹困擾。而濕疹其實是眾多皮膚炎的統稱,範圍非常廣泛,包含以下7種類型:

     

    1.異位性性皮膚炎(Atopic dermatitis)
    2.接觸性皮膚炎(Contact dermatitis)
    3.汗皰疹(Dyshidrotic eczema)
    4.手部濕疹(Hand eczema),俗稱「富貴手」
    5.神經性皮膚炎(Neurodermatitis)
    6.錢幣濕疹(Nummular Eczema)
    7.鬱滯性皮膚炎(Stasis dermatitis)

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    為什麼長濕疹?

    關於濕疹成因 ,雖然目前醫學界尚未有明確的定論,但普遍認為與遺傳、環境因子、免疫功能失調相關。

     

    濕疹原因:基因遺傳 

    當肌膚出現濕疹症狀,除了與個人體質有關,也可能是基因遺傳所導致,比如有濕疹、花粉過敏、氣喘等家族病史,孩子將會有更高的機率出現濕疹問題。

     

    濕疹原因:環境因子

    濕疹患者的肌膚較脆弱,難以抵抗外界刺激,容易受環境刺激而引發濕疹,出現丘疹、紅腫、搔癢等急性濕疹症狀。以下是常見的濕疹觸發因子:

     

    1.塵蟎
    2.黴菌
    3.花粉
    4.灰塵
    5.氣溫變化
    6.動物毛髮
    7.特定食物
    8.特定金屬
    9.特定清潔劑

     

    濕疹原因:免疫失調 

    壓力過大,或是不良的作息、飲食習慣,都可能使免疫系統失調,導致免疫力過強或過弱,肌膚將長時間處於發炎狀態,引起濕疹問題。

     

    濕疹止癢

    以下穴位可在每天早、晚,各按壓5回。以手指腹按壓穴位10秒,放手,雙側穴位交替按壓,重複按壓,每組穴位5次,有助濕疹止癢。

     

    1.血海穴

    【位置】位於雙則大腿內側,髕底內側上2寸。【功效】養血祛風,潤膚止癢等功效。

     

     

    2.曲池穴

    【位置】位於雙手肘部,先屈肘成直角,當肘彎橫紋盡頭處。【功效】具有疏風散熱,清熱止癢等作用。

     

     

    3.委中穴

    【位置】位於雙側膝部後方正中處,即膕窩橫紋中點。【功效】具有泄熱通絡,有利血氣運行從而達到袪風止癢的作用。

     

     

    濕疹多久會好?

    不一定,每個人的症狀與修復能力不同。

     

    濕疹會傳染嗎?

    奇美醫療財團法人柳營奇美醫院皮膚科主任林旻憲表示,濕疹沒有傳染力,因此不須擔心會傳染給家人朋友。

     

    濕疹會遺傳嗎?

    根據美國管理照護雜誌(AJMC)的統計指出,父母患有濕疹,遺傳給孩子的機率高達七成。

     

    濕疹的治療

    1.急性期濕疹治療

    醫師會開立止癢、消炎的類固醇藥膏,幫助緩解肌膚搔癢問題,此時患者只要改善生活習慣、正常飲食,並避免摳抓、勤擦保濕乳液,強化肌膚保濕,便能幫助受損角質更新代謝,重回健康狀態。

     

    2.亞急性期濕疹治療

    若類固醇藥膏無法改善,醫師會開立口服抗組織胺,加上短期口服類固醇藥物。但必須注意的是,長期服用口服藥物治療仍存有副作用的風險,因此需定期追蹤肝腎功能和血球數量。此外,濕疹問題較嚴重、反覆發炎時,也會採取「紫外線照光療法」,患者需接受約30次的療程,可局部調節免疫功能,改善濕疹症狀,必須長期、有耐心地照光治療,才能提升治療效果。

     

    3.慢性期濕疹治療

    中重度濕疹患者肌膚會嚴重脫屑、變粗、變乾,必須服用類固醇藥物和免疫抑制劑,以幫助控制病情,然而這一類的口服藥物容易造成肝腎負擔,或影響血壓與造血功能,長期服用應經過審慎的評估。

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    嚴重濕疹怎麼辦?

    對中重度異位性皮膚炎等濕疹患者來說,目前已有新型生物製劑的治療選擇,還有健保給付,只需先經過3個月的照光療程,以及2種口服免疫抑制劑的足量治療各3個月。濕疹面積與嚴重程度指數(EASI 評分)仍有20分且病灶占體表面30%以上,即可申請使用。

     

    濕疹治療要注意什麼?

    亞東醫院皮膚科主治醫師葉千豪指出,治療濕疹的方式除了藥物之外,濕疹病灶防護和保濕、避免刺激因素及過度清潔也很重要。濕疹症狀可能時好時壞,需要患者和醫師密切合作,排除外在致敏因素,制定合適的個人治療計畫。如懷疑患有濕疹,建議尋求皮膚科醫師的專業建議和治療。

     

    濕疹藥膏

    西醫使用類固醇藥膏。中醫則使用紫雲膏、黃連膏、甚至中藥材浸泡過當歸油等,都有幫助。

     

    濕疹會自己好嗎?

    因人而異,只要及早就醫、適當用藥,配合良好的生活及飲食習慣,就可以大大降低濕疹復發機會。

     

    濕疹能治癒嗎?

    濕疹屬於免疫疾病和基因相關,目前無法直接對變異基因做治療,所以無法根治,現行只能做到症狀控制。

     

    濕疹預防

    除了避免引發濕疹的環境刺激因子,也必須注意以下事項,加強護理脆弱的濕疹肌膚。避免刺激性飲食,例如酒精、辛辣食物等,建議先諮詢專業醫師,再調整飲食。

     

    1.多加攝取蔬果

    食用富含維生素的蔬菜水果,有助於抑制肌膚發炎反應,幫助維持身體健康。

     

    2.避免用手抓摳

    抓癢會嚴重刺激肌膚,使血管擴張,導致發炎問題加劇。若抓傷肌膚,更會有細菌感染等問題。肌膚搔癢難耐時,可將毛巾沾冷水、擰乾並敷在患部,緩解不適感。

     

    3.立即擦乾汗水

    汗水停留在濕疹的肌膚上,會使濕疹狀況惡化。流汗時,建議使用柔軟、親膚的毛巾或手帕,將汗水立即擦拭乾淨。

     

    4.溫和清潔肌膚

    洗澡、洗臉的時候,建議選擇溫和的清潔產品,並避免過熱的水溫,以免刺激肌膚組織和血管擴張。不要以鹽巴或浴巾用力搓揉。減少使用肥皂,可改用較不刺激、無香料、微酸性、不含皂或SLS之沐浴乳。

     

    5.擦拭保濕乳液

    濕疹患者必須格外重視肌膚保濕,尤其是出門前、洗澡後,擦拭乳液可幫助肌膚鎖水、抵禦外界刺激,養回健康的角質層。

     

    6.冬季洗澡次數不能過於頻繁

    冬季時可間隔1~2天洗一次,洗澡水不宜太熱,溫水即可。

     

    7.注意溫濕度

    使用暖氣時,溫度不宜太高,並且要同時使用空氣濕潤器,保持室內濕氣。

     

    濕疹和飲食有關聯嗎?應該避免哪些食物?

    台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示,飲食上碰到容易過敏的食物,比如蝦蟹類海產、芒果、荔枝、鳳梨等,會導致濕邪併發熱邪使皮膚搔癢劇烈,所以飲食要注意。

     

    乳房濕疹會是癌症嗎?

    乳頭若有頻繁搔癢感,伴隨脫屑、發紅、滲出組織液等症狀,應就醫治療;通常使用藥物治療後,搔癢以及濕疹情形便會好轉。若用藥超過2周以上症狀仍無好轉,就需特別留意。可能是罕見乳房疾病「柏哲氏症(Paget’s Disease)」,其存在代表著乳房可能已發生癌症。主要病徵就是乳頭乳暈及周圍皮膚搔癢、脫屑、糜爛、分泌物及結痂等類似濕疹的症狀。

     

    濕疹長在哪些部位要懷疑癌症?

    成大醫院皮膚部主治醫師劉威廷指出,乳房外柏哲氏症的病灶,很類似濕疹、黴菌感染。臨床表現為緩慢進程、白色或紅色的脫屑斑塊病灶,可能伴隨疼痛或搔癢等症狀,特別好發於具有大汗腺的皮膚,如腋下、鼠蹊、會陰、肛門等部位,這些部位的濕疹要特別留意,如果治療1~2個月無明顯改善,千萬不可輕忽,應及早就醫檢查。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/高雄榮民總醫院異位性皮膚炎病友協會羅東博愛醫院衛生福利部朴子醫院台北市立聯合醫院台中榮民總醫院.林旻憲醫師.葉千豪醫師.許㦤清醫師.劉威廷醫師.陳盈光中醫師

     

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