癌症患者怎麼吃？3大營養關鍵遠離「惡病質」醫師呼籲超前部署！

王家瑜報導

2020/10/23 18:42

癌症長年位居國人十大死因榜首，根據衛福部統計，光是去年（108）就奪走5萬多條人命。但醫師指出，其實大約有2成的癌症患者是死於營養不良，而非癌症本身，呼籲癌友們務必重視營養補充，而且要「超前部署」為身體好好打底，才能有體力完成治療。

癌症患者自我觀察4件事避免落入「惡病質」

台灣腸癌病友協會榮譽理事長、中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明表示，癌症治療方式多元，癌友可能面臨疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、胃口不好、嘴破、口腔潰瘍等副作用，進而影響進食情形，身體缺乏營養之下，可能使治療無法順利進行，或是治療效果大打折扣。

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美國國家癌症研究院也指出，有50％的癌症病人會有「惡病質」（Cachexia），導致營養狀況變差，其中有近40％患者因惡病質而死亡。王輝明提醒，癌症惡病質可分為3階段，一旦到達第3階段就無法逆轉，預期餘命小於3個月；因此，癌症患者務必關注自己的體力狀況，可以用4個方式來自我觀察：

1. 量體重：固定每週測量體重，如果4週內體重急遽減少5％以上，務必留意。
2. 計算BMI：如果BMI小於20，代表體重過輕，體力恐怕難以負荷癌症治療。
3. 照鏡子：觀察兩側太陽穴和手掌虎口，如有萎縮情形，務必留意。
4. 日常活動：如果行動力下降，無法完成日常外出活動（例如逛街購物），就需要注意了。

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癌友該怎麼吃？3大營養關鍵越早開始越好

臨床上有不少癌症患者面臨「不知道怎麼吃」的困境，親朋好友推薦什麼，就跟著吃什麼。台灣腸癌病友協會祕書長、台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠提醒，根據最新癌症患者營養介入調查，共招募198位癌症手術及化療患者，使用營養補充品為期8週，結果顯示67％病人體重增加，7成以上患者食慾、活動力增加，且生活品質改善。

兩位醫師提醒，癌友營養補充有3大關鍵──低醣、優質脂肪、高蛋白。王輝明說明，癌細胞和一般細胞不同，會運用醣類（碳水化合物）提供的熱量，因此不建議攝取過多醣類，建議佔每日總熱量的30％至40%，才不會助長癌細胞壯大。

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而脂肪是癌症患者運用效率最高的營養素，其中Omega-3的魚油EPA就是很好的脂肪來源，可抑制體內自由基引起發炎反應，並改善營養狀況，有助於逆轉癌友惡病質。

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此外，充足攝取蛋白質可幫助減少癌症患者的肌肉耗損，維持足夠的體力面對治療。王輝明說，一般人每日應攝取0.7到1克的蛋白質，癌友則需要更多，每天建議攝取1.2到1.5克。

王輝明呼籲，癌症患者營養補充要「超前部署」，最好在確定要接受治療之後，就可以開始補充營養；糠榮誠也提到，目前市面上有針對癌症患者設計的營養補充品，日常持續使用以養足體力，可讓治療過程更順利。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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