子宮肌瘤可以喝豆漿嗎?開刀還是定期追蹤?婦產科醫師解答4大問

  • 王家瑜 整理
  • 2020/06/29 16:37
  • 子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤之一,根據統計,台灣30以上的女性約有30%罹患子宮肌瘤;50歲以上女性中,甚至可能超過半數都有子宮肌瘤的問題。

     

    Q:子宮肌瘤有症狀嗎?

    婦產科醫師曾翌捷表示,大家如果在健檢或常規婦科檢查時發現子宮肌瘤,不必太驚慌;絕大多數的子宮肌瘤都是沒有症狀,對於沒有症狀的女性,通常會建議她繼續追蹤,觀察子宮肌瘤有沒有長大。

     

    子宮肌瘤最常見的症狀大概可以分成3大類,分別是經血量過多,嚴重的經痛,或者是因為肌瘤長大、壓迫而造成其他症狀,譬如說腹脹、頻尿;有些子宮肌瘤因為長在特殊的位置,也有可能會干擾受孕。因此,一般會建議有症狀的女性才會需要做進一步的治療。

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    Q:子宮肌瘤需要開刀嗎?

    曾翌捷表示,在門診患者常會有的疑問是:「到底肌瘤多大才需要開刀呢?」肌瘤治療的原則,取決於兩個重點:一,肌瘤是不是產生足以困擾你的症狀;二,肌瘤在追蹤過程中有沒有快速地長大。

     

    雖然絕大部分的肌瘤雖然是良性的,但仍然有千分之一的機率是所謂的惡性肉瘤。曾翌捷提醒,子宮惡性肉瘤的特徵就是,它會以非常快速的速度成長,所以一旦發現有症狀,或腫瘤快速成長時,就會建議病患採取藥物或手術治療。

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    曾翌捷提醒,開刀雖然是最快的解決方式,但子宮肌瘤存在著一個隱憂──復發機率非常高。據統計,病患接受子宮肌瘤手術後,除非是子宮切除,否則在10年內有4分之1的機會可能須接受第二次開刀。因此在選擇子宮肌瘤治療時,一般會先嘗試能否用藥物減緩症狀;如果無法改善,或是子宮肌瘤持續成長,才會建議病患動手術。

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    Q:手術後還能生育嗎?

    手術治療方面,如果式有生育需求的年輕女性,醫師會傾向於「切除肌瘤但保存子宮」的方式;除非子宮肌瘤太大、太多,或是患者以沒有生育需求,才會討論是否須將子宮切除。不過曾翌捷提到,目前認為子宮是維持骨盆底肌肉的重要樞紐,太早把子宮切除,也有可能會引發漏尿或脫垂的風險。

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    Q:子宮肌瘤可以喝豆漿嗎?

    門診中,曾翌捷常被問到「該怎麼吃」才能避免肌瘤長大,像是大豆類製品、山藥、蜂王乳等,裡面都含有雌激素和荷爾蒙,有子宮肌瘤還可以吃嗎?其實他認為這倒不必太擔心,必須服用非常大的劑量,才可能導致肌瘤變大;以豆漿為例,有研究指出,每天得喝上3000cc才可能辦到,日常飲食中不用刻意避免,也不用過度擔心。

     

    ◎ 本文出自/照護線上  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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