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醫療

不是子宮太弱!反覆性流產竟與它有關

  • 曾金月 報導
  • 2020/05/14 15:24
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  • 反覆性流產並不是子宮有問題,可能是自體免疫風暴惹禍!36歲林小姐婚後備孕兩年卻沒有消息,試了幾次人工受孕以及試管嬰兒療程,雖然有幾次成功受孕,但都在大約八到九周時就流掉。直到看了過敏免疫風濕科才找到了答案。

     

    不是子宮太弱!反覆性流產竟與它有關

    示意圖/TVBS

    每次都是在2個月就流產

    台北市聯醫仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示,林小姐初診時是由先生陪同就醫,兩人看起來都有些落寞。原來她前前後後幾次人工受孕,每次都到了8、9周時就流掉,讓他們夫妻倆很難過也很氣餒,婦產科醫師建議她要來看免疫風濕科。

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    「這次也是剛看到胎兒有心跳,才高興一個星期,產檢醫師就說胎兒又沒心跳了!為什麼別人懷孕都很順利,我們就……,現在真的好怕又懷孕,實在受不了一再的失望!」林小姐說到激動處不禁哽咽落淚。

     

    免疫不正常是流產的原因之一

    在護士與先生的安慰下,待林小姐情緒稍微緩和後,繼續說道:「我有上網找資料,網路上有免疫媽媽社團,也說如果流產找不到原因,要趕快去找免疫風濕科檢查看看,很多都是免疫不正常,懷孕才有問題。」

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    蔡明翰聽完後,仔細詢問林小姐的病史、家族史以及目前症狀。發現林小姐十幾年前曾有過甲狀腺亢進的問題,服藥治療後已經穩定,這幾年沒有再回內分泌科追蹤。她的母親則有乾眼症,還在定期回診治療。

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    對症治療,目前已懷孕4個月

    身體診察方面,主要發現林小姐甲狀腺腫大,雖然她同事也發現她的脖子比較大,但是自己倒是不覺得,也沒有手抖心悸睡不著等症狀,於是當天先抽血驗甲狀腺與自體免疫抗體。

     

    一周後回診看報告,蔡明翰發現林小姐甲狀腺功能正常,甲狀腺抗體卻異常升高,自體免疫乾燥症抗體也呈現陽性,因此診斷是自體免疫甲狀腺炎和輕微乾燥症,容易造成反覆性流產,服用免疫調節劑與低劑量類固醇後,免疫失調控制良好,目前林小姐已經懷孕四個月,狀況穩定。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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