寒冬腳冰冷又腳麻？當心「腳中風」嚴重恐截肢 醫授2簡單居家運動保健雙腳

天氣變冷的時候，常常會覺得手腳冰冷，如果家裡有長者腳冰，甚至合併麻的狀況，小心可能是腳中風，起初症狀可能不明顯，但嚴重會導致無法行走，甚至需要截肢。想保健雙腳，醫師分享2組簡單的居家腳部運動，幫助改善周邊血管問題，增加血液循環。

博仁醫院副院長康志森指出，周邊血管疾病有分4個等級，包括腳麻腳痛、間接性跛行（如腳突然沒力但休息一陣子就會好）、走路會麻痛、腳趾頭潰爛。如果發現走路有問題，疼痛來源無法解釋，甚至發現腳已經有潰爛，可能是下肢血管阻塞，務必盡快就醫。

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我有腳中風嗎？摸3處自我檢測

血管阻塞有40%的人初期沒有症狀，該怎麼檢查腳是否會中風？新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示，可以透過簡單的摸脈搏動作來觀察，有3處可以摸，第一個是摸「足背動脈」，位在第一趾骨跟第二趾骨之間靠近下肢處、有脈搏在跳動的地方，這裡的動脈很淺很好摸，若摸了發現兩隻腳脈搏不對等就要小心；另外兩個則是位在內踝後方的「脛後動脈」，以及足背動脈再往外側的「外側跗骨動脈」，這兩處動脈對於像是肥胖患者（有脂肪堆積），相對比較摸不太出來。

柳朋馳補充說明，若是去醫院診所檢查，醫師會幫忙做踝臂動脈壓的測量，觀察腳踝血壓及手臂血壓的比值，若兩者相除小於0.9，可能就有周邊動脈的問題，因為理論上下肢的血壓會比上肢高，如果相反，代表有血管阻塞的現象。

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如何分辨腳部動脈栓塞及靜脈栓塞？

康志森表示，若是靜脈栓塞，由於血液滯留在下肢，通常腳（尤其腳踝）摸起來會有單邊比較硬，甚至腫脹；若是動脈栓塞，除了摸不到脈搏，腳摸起來會單邊比較冰冷，表面上看起來紅紅的很像有血液流過去，但其實已經發炎。兩者都指單腳，是因為雙腳同時塞住的機率不高。

足部缺血、冰冷 2居家運動保健雙腳

若周邊血管有問題，康志森分享2組運動，幫助訓練下肢血管：

空中腳踏車

此動作適合是活動力比較好的患者。首先躺在床上，讓腳像在踩腳踏車的方式空踩，盡量慢慢踩、做久一點，可以增加靜脈回流的速度，減少心臟的負擔。

伯格艾倫的運動

躺在床上，把腳墊高45度到60度（比心臟高），腳掌先往身體方向彎，讓血液回來，再往下壓，來回重複做。若有其他周邊血管疾病，做這動作10分鐘左右，對周邊血管及心血管一定有幫助，因為周邊血管好，心血管也會改善。

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◎ 諮詢專家／康志森醫師．柳朋馳醫師

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