帶狀皰疹／皮蛇4大治療方針 出現神經痛後遺症怎麼辦？

帶狀皰疹的治療原則是：緩解症狀、避免後續細菌感染、避免嚴重後遺症。雖然水痘-帶狀皰疹病毒不足以致命，但若沒有及時治療，卻可能會出現併發症或後遺症，甚至皰疹會在皮膚上殘留痕跡，就算水泡好了，也仍會留下神經痛。

常見治療帶狀皰疹有哪些方法？

1.抗病毒藥物治療

發疹期間愈早使用，治療愈有效，最好於發疹3日內治療才能達到最佳療效。食藥署核可的藥物有Acyclovir、Valacyclovir、Famciclovir。

2.止痛藥

不同強度的止痛藥，可以舒緩神經發炎所帶來的疼痛。

3.類固醇

對於發炎特別嚴重，或侵犯到眼睛的病患，可以和抗病毒的藥物搭配使用。

4.口服抗憂鬱劑

除了規則的服用止痛藥之外，口服抗憂鬱劑具有不錯的緩解效果。

帶狀皰疹後「神經痛」怎麼治療？

緩解皰疹後神經痛，除了口服藥物外，以下方式也是選擇之一：

1.神經阻斷術

神經阻斷術是透過藥劑針將神經的傳導路徑阻斷，使病人不再被疼痛所苦，藥效依類別可持續半天至1個月，目前除應用於帶狀皰疹神經痛之外，也多應用於術後止痛、長期下背痛與腰痠背痛等，止痛效果較立即。

2.低能量雷射治療

可緩解神經痛及加速傷口癒合。經臨床統計，早期帶狀皰疹（發病後5天內）接受每周3次低能量雷射照射，經過追蹤，與沒接受雷射之病患相比，明顯降低帶狀皰疹後神經痛的發生率，這個發現也刊登於《美國皮膚科醫學會期刊》，現已於臨床使用。

3.疼痛貼布

皰疹後神經痛的時間與程度因人而異，年紀大的人通常痛愈久，數月至數年都有可能，可以局部使用Lidocaine或辣椒素貼布，在短期內有不錯的抑制效果。但要小心辣椒素對皮膚本身容易產生刺激，因此可能出現紅腫、灼熱等不適感。使用這類貼布或藥膏，務必遵照醫師指示使用。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北榮民總醫院‧高雄榮民總醫院‧衛生福利部桃園醫院

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