喉癌／術後要注意什麼？全喉切除如何照護？喉癌不能吃什麼、術後飲食推薦

健康2﹒0 整理

2024/04/25 09:47

喉癌的預後在所有癌症中算是不錯的，多數喉癌是可以控制的。當病患接受切除部分或全部的喉部，生活飲食照護也很重要，患者要增強免疫力，維持體力，才能防止身體耗損。

要注意的是，喉癌患者會有較高機會再罹患第二種頭頸部腫瘤，所以治療後除了必須要戒除抽菸以減少再罹患機率之外，定期的門診複查也是不可忽略的重要關鍵。

喉癌患者日常生活注意事項

●經常用漱口水或生理食鹽水漱口，保持口腔濕潤及衛生。

●頭頸部皮膚會隨放射線治療之進行而出現皮膚炎，此時患部要盡量保持乾燥，不能用肥皂或其他任何有刺激性物質清洗及塗抹，更不可以塗抹含有重金屬的藥劑以免加重皮膚的傷害。

●在放射線治療一段時間後，皮膚會有變黑、脫皮的現象，此時宜讓其自然脫落，不可因有礙觀瞻而勉強撕除。

●當聲帶腫脹、聲音沙啞時，宜少說話，多做蒸氣吸入治療，加速消腫及痰液的排出。

全喉切除的病人，在生活照顧上，有以下幾件事需要特別注意：

●由於氣切病人呼吸是從氣切孔直接通到氣管，所以當空氣溫度過冷或過熱，或是環境中有灰塵、廢氣、煙霧、異物，都會容易引發病人咳嗽，所以建議配戴「氣管保護罩」。

●由於空氣不過鼻腔，病人從此不會打噴嚏和擤鼻涕；如果有痰，就是由氣切口排出，較容易造成肺部感染，若痰液呈現深黃或是綠色，要盡速告訴醫師。

●因為嗅覺受到影響，可以自我練習不張口打哈欠，這個動作稍可幫助聞到味道。

●禁止游泳。

喉癌患者常因手術或治療而影響進食狀況，甚至影響咀嚼功能；也會因放射治療，使得口水分泌減少並造成味覺、嗅覺的改變。烹調方面，多採用流質食物為主，若咀嚼困難，需採用流質再經攪打的供應方式。

即每天約6～8餐次，正餐或點心盡量採用質地較軟、易吞嚥的食物，如絞肉、蒸蛋，小魚、豆腐或嫩菜葉、瓜類等，並盡量攝取各類食物為佳。

多食用富含蛋白質食物，例如奶、豆、魚、肉、蛋類。蛋白質對於受損的組織具有修補功能；熬煮很久的排骨湯、雞湯、魚湯，湯中所含的蛋白質量非常微量，只有少許的胺基酸、油脂及普林，營養並不多，一定要吃到料，才有攝取到蛋白質；避免只喝湯不吃肉，造成體重流失。若食量少可採用高熱量、高蛋白質之市售均衡配方。

喉癌患者適合清蒸、水煮、勾芡、燉等烹調方法。患者味覺會改變，經常變化菜色，試不同菜色及烹調方式，善用色、香、味改變來提高食慾；可使用具有酸、鹹、甜味的方式來料理食物，增添食物風味。酸味食材如檸檬、番茄、山楂、梅汁等入菜。

避免以碳烤、油炸的方式處理食物，或添加亞硝酸鹽保存的食物，如烤香腸、火腿、BBQ等，大量攝取這些食物，可能會攝入較多的致癌物。另外，避免食用過燙、溫度過高的食物，熱食易產生刺激或使傷口惡化，以溫的、冷的食物為宜。也避免刺激性的調味品，如辣椒、胡椒等。

患者治療期間免疫功能會受到抑制，注重食品衛生安全的問題，只吃煮熟的食物，避免生食或烹煮不完全的食物。飲用煮沸過的水，避免生水及瓶裝水。進餐前必須以肥皂及溫水洗淨雙手，砧板、菜刀等使用後，須徹底清潔與消毒，個人之碗、筷、湯匙等餐具，使用前可再以熱開水燙過。

建議每天吃一粒綜合維他命與礦物質補充錠，但不建議使用高單位單方維生素或多種健康食品重複補充，要開刀病人也不建議補充高劑量魚油，避免影響凝血機能。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／嘉義大林慈濟醫院．奇美醫院．癌症希望基金會

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