腕隧道症候群／誰是腕隧道症候群高危險群？3招自我檢測 4營養素有助神經修復

以往醫學上統計，腕隧道症候群發生在中年婦女的比例是男性的3～10倍，主要原因是長期做家事的大多是女性，現在隨著時代轉變，經常做家事的未必是女性，因此不分年齡、性別都可能發生。

腕隧道症候群高危險群和危險行為

只要經常使用手腕重複相同的動作、頻繁用力、用不自然的姿勢動作、因使用器具導致手部不斷震動，或是長時間用力壓迫手腕，不分年齡、性別，都有可能發生腕隧道症候群，有些是生活中經常會做的動作或運動，也有些是職業傷害，使用特定藥物或有特殊健康狀況的人也可能出現腕隧道症候群。

常見動作

滑手機、電腦打字、用滑鼠、洗碗、手洗衣服、騎機車發動引擎，騎長途自行車時將手掌下緣壓在手把上，都會壓迫正中神經，出現腕隧道症候群。

職業傷害

外送員頻繁發動機車、催油門，餐飲業揉麵團的內場師傅、廚師切菜、端盤子的外場服務人員、音樂家演奏樂器、屠宰業或販售肉品的商家不斷剁切肉品、美髮師、牙醫、油漆或打蠟等裝潢人員、電子零組件生產線裝配人員、使用電鋸或電鑽等，都可能因職業傷害出現腕隧道症候群。

健康因素

懷孕7～9個月、肥胖、肌腱滑膜炎、肢端肥大症、癌症、自體免疫疾病、雷諾氏症、甲狀腺亢進或低下、關節炎、使用口服避孕藥、洗腎、手腕脫臼、骨折、風濕性關節炎、類澱粉沉積症、糖尿病、痛風等。

腕隧道症候群的自我檢測方式

1.將雙手平舉在胸前，手肘向內彎，兩隻手的手背互靠、手腕往下彎90度，30秒至1分鐘內手指指尖有麻痺感或針刺，就代表正中神經受到異常壓迫，很可能就有腕隧道症候群；若10～15秒內就出現這種症狀，代表正中神經非常容易受到刺激；同樣的道理，如果把手掌反過來、朝外翻90度，如果有腕隧道症候群，也會有類似的表現。

▲腕隧道症候群的簡易自我測試方法。

2.手掌朝上，輕輕扣敲腕隧道，如果正中神經主管的拇指、食指、中指和無名指內側有像是被電到的麻痺感、針刺感，就要提高警覺，但注意這樣的測試時間不能過長，也不能過度用力，否則也可能出現上述症狀，造成結果失準。

3.用較細、尖銳的金屬或探針等物體，例如迴紋針、拿取手機SIM卡的退針卡尖端，碰觸正中神經主管的手指和手掌區域的皮膚，包括拇指、食指、中指和無名指內側，以及手掌上這幾根手指下方的區域，感覺是否有差異，若較為不敏感，也要提高警覺。

腕隧道症候群預防方法

由於腕隧道症候群是手部有長時間、重複性的動作，因此要多注意手部的休息，才能避免病程進入更嚴重的階段。依照手部使用情境，以不同的方式調整姿勢，舉例如下：

1.肌力訓練：強化前臂和手的肌肉。
2.戴護腕也可以幫助分擔手腕部位的壓力。
3.避免手部不斷重複同一動作，或是用同一個姿勢握住東西太久。
4.定時讓雙手休息，或是交替輪流用。
5.避免讓手腕長時間處於彎曲、伸展或扭轉的姿勢，盡可能自然伸直，讓手和前臂保持一直線。
6.以整隻手或全部的手指去抓握東西，避免以拇指和食指抓、握或上舉，以免壓力集中在手腕。
7.經常使用電腦者：避免連續長時間使用鍵盤，每隔1小時休息10至15分鐘，使用鍵盤和滑鼠時，移動整隻手臂，不要努力把手指搆到更遠的位置，建議使用滑鼠墊、鍵盤護腕墊幫助支撐，敲打鍵盤不要太用力。
8.若經常使用手機，避免長時間單手拿手機、用大拇指滑手機。
9.補充B群，尤其是B12，有助於修復受損的神經，可透過攝取肉類、蛋黃、牡蠣等食物取得。
10.補充鈣、鎂、維生素D，可透過乳製品、小魚乾、深綠色蔬菜、菌菇、鮭魚、沙丁魚等多脂魚肉攝取。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／葉建宏醫師．台北市立聯合醫院．林新醫院．澄清醫院．勞動部職業安全署．國軍桃園總醫院．衛生福利部豐原醫院．陳俊龍醫師．陳怡婷營養師

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