氣胸／氣胸有哪些症狀？月經來也會氣胸？1情況恐導致死亡

健康2﹒0 整理

2024/07/18 14:00

所謂氣胸，是指因為外傷或自發性等其他原因，導致空氣進入肋膜腔內而造成肺部擴張不良的情況。空氣進入肋膜腔的管道，包括肺泡、支氣管、氣管、食道破裂或胸壁的破洞等等，就稱為氣胸。

氣胸分2種：創傷性氣胸及自發性氣胸

氣胸依照發生的原因，可分為「創傷性氣胸」及「自發性氣胸」二種。

創傷性氣胸

創傷後所引起的症狀。常見情況為刀傷及槍傷直接造成肺臟破裂，使空氣漏出；或是胸壁開放性傷口，空氣直接進入肋膜腔內；或是胸壁鈍傷造成肋骨骨折及肺臟破裂，使空氣漏出。另外，某些醫療行為亦可能造成創傷性氣胸，例如中央靜脈導管之放置、肺部組織之穿刺切片、胸腔穿刺引流等。

自發性氣胸

自發性氣胸依其發生原因，可以再分為兩類：原發型自發性氣胸（primary spontaneous pneumothorax）和次發型自發性氣胸（secondary spontaneous pneumothorax）。

原發型自發性氣胸：

是指肺部除了破裂漏氣的地方外，並無其他病變，而破裂的地方通常為異常肺氣泡（bleb），其表面僅為薄薄的臟層肋膜所覆蓋，一旦壓力大時就會破裂漏氣。因臨床上無明顯的原因或外傷，可能與遺傳、家族史有關。

次發型自發性氣胸：

肺部因某些疾病造成肺部實質組織破壞而造成漏氣。這些疾病常見的有：慢性阻塞性肺病（COPD）、肺結核、肺炎、肺腫瘤等。此外，尚有一種月經性氣胸，這是一種和子宮內膜異位症有關的氣胸，常可見於子宮內膜異位的中年婦女，氣胸往往發生於月經來潮後48小時內，且常發生於右胸。這種氣胸可使用抑制排卵的藥物控制，但若效果不佳，則需進一步考慮手術治療或藥物性肋膜沾黏。