停經多年 出血又漏尿竟是卵巢癌晚期 每年做這檢查可揪出病灶
61歲的徐女士，早已停經多年，2年多前突然發覺私密處有褐色分泌物、很像月經來潮的出血情況，且經常流出羊水般的液體，警覺不對勁，四處求醫，都被當成間質性膀胱炎或腸胃疾病，最後被確診時已是晚期卵巢癌。
誤以為膀胱炎 四處求醫而未果
徐女士回憶，當時她為了老是滴不停的問題，跑遍全台十餘家醫療院所，足跡遍布桃園、台北、花蓮和高雄，甚至有醫師當面直言「我遇到了瓶頸」，徐女士還是不放棄。
直到半年後，在一次腹部超音波檢查中被發覺異常，進一步檢查確診為晚期卵巢癌。此時的徐女士，不僅腹部明顯腫脹，腫瘤佔據整個腹部，癌細胞更已擴散侵犯腸道，不得不做人工造口幫助排便。
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卵巢癌惡性高的2大原因
她的主治醫師林口長庚醫院婦產部婦癌科醫師周宏學指出，最新癌症登記，卵巢癌一年新增1507名患者，但同年也有超過656人因卵巢癌死亡，比率超過4成，惡性之高是子宮體癌比率13％的3.3倍。
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難以發現
卵巢癌惡性高的原因，一是早期難發現、晚期難治療。第一難是「早期難發現」，患者的早期症狀不明顯，包括腹脹、腹痛、易飽足、頻尿或急尿等症狀，易與其他疾病混淆，導致近5成患者確診時已是晚期。
難以治療
第二難是「晚期難治療」。相較於乳癌、肺癌和大腸癌，晚期卵巢癌的治療武器顯得匱乏，除了手術之外，過去20多年僅有放射線治療和化學治療供選擇，其中又以化療為主。在此情況下，患者也常因一再復發而深陷反覆化療之苦。
每年做一次骨盆腔檢查
周宏學指出，卵巢癌目前並沒有有效篩檢方法，患者初期沒有臨床症狀，常因腹脹、腰圍變粗或發胖，進一步追查原因才發現罹患卵巢癌。而患者若有肚子痛的症狀，確診多已是晚期。
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卵巢癌患者雖然以50歲到55歲更年期前後的女性居多，但年輕的卵巢患者也大有人在，建議女性最好每年定期檢查骨盆腔，超音波可以清楚看到卵巢的變化，如果能早期發現治療，5年存活率可以達到80%以上。超音波健保有給付。
目前治療趨勢
至於卵巢癌的治療，目前仍以手術加上化療為主，研究發現利用標靶藥物(新生血管抑制劑) 可以延長疾病無惡化的時間，降低復發風險，對於第4期患者更有延長整體存活期的效果。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／台灣臨床腫瘤醫學會‧達志影像/shutterstock提供
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