阿公「腿中風」變黑又冰冷!醫師「這」療法打通血管免截肢,6種人常發生
75歲徐伯伯今年三月因腿部出現傷口赴醫治療後,因仍有殘餘血管狹窄問題,醫師特別叮囑應再回診,但他自覺症狀緩解便不以為意,直到半年後腿部發黑冰冷,嚇得趕緊就醫,確診為慢性周邊動脈栓塞,透過緊急血管溶栓術打通血管,加上塗藥氣球使用,才免於截肢風險。
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肥胖等6種人易得周邊動脈栓塞
亞洲大學附屬醫院周邊血管科主任張育晟表示,周邊動脈栓塞好發於老年人、體重過重、有心臟血管病史、腦血管疾病、三高、抽菸者。
下肢冰冷,不治療恐截肢
初期可能出現下肢間歇性跛行的現象,到了中晚期,即便短距離走路也會腳痛,必須休息才能緩解,平時也有痠麻和疼痛感,皮膚則會變紫或變黑,一旦出現下肢冰冷、患肢水腫、皮膚傷口久不癒合等情形,若無正確診斷治療,恐走上截肢一途。
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經皮動脈整形術:傷口小,隔天出院
張育晟指出,患者為老菸槍,本身就是周邊動脈栓塞高風險族群,針對他第二次腿部發黑的情形,藉由「經皮動脈整形術」(俗稱氣球擴張術)治療,在血栓溶解後,用塗藥氣球將藥物塗抹於患部,抑制血管內膜增生,防止血管再度狹窄,此這種手術傷口小、疼痛感低,治療後平躺休息數小時,就可以下床活動,通常住院1天即可出院。
▲周邊動脈栓塞治療前、後對照圖。
阻塞的腳感覺遲頓,不適合用電毯
周邊動脈栓塞的患者,術後應穿包覆整隻腳的鞋子避免受傷,並選擇棉質襪有助保暖促進血液循環,此外,因阻塞的腳感覺較遲鈍,不適合使用電熱毯、暖爐或熱水袋,平時應勤擦乳液,加強腿部保濕,預防乾裂產生傷口。
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三高、抽菸者定期檢查
張育晟提醒,因周邊動脈栓塞於疾病初期容易被忽略,建議具三高、抽菸等危險因子的民眾應定期檢查,並配合醫囑服藥,才能降低心血管疾病發生的機率。
◎ 圖片來源/亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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