洗腎的伍阿姨，一年前曾因腳痛就醫，治療後原以為日子相安無事，沒想到不久之後，每當休息時，她的手指就感到異常疼痛，起初不以為意，吞止痛藥抑制疼痛。但雙手膚色漸漸發黑、變得冰冷，因為手指像「黑豆干」，也讓她不敢隨便出門，直疼痛頻率增高才就醫。
亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示，長期洗腎的患者，因血液循環差，造成血液供應遠端組織的養分和氧氣不足，手指才會出現發黑、疼痛的症狀。伍阿姨檢查時，發現她的雙手動脈有多處狹窄和阻塞，及合併嚴重鈣化，「如果再晚一點就診，可能得面臨截肢的命運。」
周邊動脈阻塞性疾病常合併血管嚴重鈣化
台灣洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約17到48%，這病症多發生在下肢，常合併嚴重的血管鈣化。
周邊動脈阻塞性疾病初期無症狀，但當休息時四肢末梢產生疼痛，代表病程已進入中晚期，此時若不積極治療，恐會因組織潰瘍或壞死，常常只能截肢來避免感染敗血症。
微創治療打通血管
周邊動脈阻塞為動脈粥狀硬化所致，好發於中老年人，患有三高、抽菸、慢性腎病變、肥胖、家族史的民眾亦是高危險群。對嚴重者可施行「導管周邊血管成形術」，利用動脈打針的微創方式，打通狹窄和阻塞的血管，並使用氣球擴張或置放支架，術後大幅改善疼痛感，也能減少對止痛藥的依賴，使慢性傷口能夠加快癒合。
張育晟提醒，患有三高、抽菸或心血管疾病的民眾，應特別留意四肢的變化，若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀，初期可透過藥物治療，但若已出現休息痛、肢體末梢發黑，卻又延誤治療，恐會增加治療及恢復上的困難，不可不慎。
◎記者／曾金月報導 ◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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