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醫療

愛貓咬一口 婦女蜂窩性組織炎險截肢!醫曝傷口4症狀不能等

  • 郭庚儒 報導
  • 2020/09/16 12:20
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  • 一名中年婦女,日前被寵物貓咬傷小腿肚,以為只是小傷口;不料,數日後竟發現傷口周圍出現紅、腫、熱、痛等情形,且逐漸蔓延至整個小腿,且越來越嚴重,就醫診斷為蜂窩性組織炎。

     

    愛貓咬一口 婦女蜂窩性組織炎險截肢!醫曝傷口4症狀不能等

    示意圖/TVBS

     

    收治個案的台大醫院新竹分院整合醫學部科主任、感染科主治醫師邊建榮指出,該患者經診斷為蜂窩性組織炎,立即給予抗生素治療,並安排電腦斷層檢查,結果發現有膿瘍產生,緊急照會外科,協助開刀清創處理。

     

    小傷口恐釀蜂窩性組織炎

    根據臨床觀察發現,導致蜂窩性組織炎的危險因子,包括:外傷傷口、手術術後、下肢循環不良、肥胖、香港腳或其他黴菌感染、免疫缺損病人、慢性疾病如糖尿病、肝硬化、癌症等。另外,動物咬傷可能感染多種混合的病源菌,包括:巴斯德桿菌、金黃色葡萄球菌及鏈球菌等,也會造成蜂窩性組織炎

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    邊建榮表示,蜂窩性組織炎是指細菌侵入真皮及皮下組織,較常侵犯的部位為下肢及臉部,初期症狀通常先以感染部位發紅表現,再漸漸開始腫脹、發熱、疼痛,形成界線不明顯的皮膚病灶。

     

    進展成壞死性筋膜炎 嚴重會休克、死亡

    部分蜂窩性組織炎病患,會伴隨發燒、畏寒等症狀;若細菌穿過皮膚表層,深入皮膚深層的軟組織及筋膜,並沿著筋膜及皮下脂肪層間隙向周圍快速擴展,就會進展成壞死性筋膜炎,有皮膚變紫、出現出血性水泡,短時間內有可能發展成敗血性休克,甚至死亡。

     

    邊建榮說明,蜂窩性組織炎的治療以抗生素為主,若病況變嚴重、紅腫擴大或疼痛增加,可安排影像檢查確認筋膜骨頭是否受到感染;若傷口出現化膿、壞死,則需由外科手術介入進行清創等治療 。

    延伸閱讀:小傷口可別輕忽!3種老人傷口易潰瘍 恐截肢、失能

     

    傷口紅、腫、熱、痛 應就醫治療

    邊建榮提醒,若不幸被動物咬傷,千萬別輕忽,應徹底消毒、小心傷口;若出現傷口周圍紅、腫、熱、痛情形,建議立即前往醫院就醫治療。

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    ◎ 圖片來源/台大醫院新竹分院‧達志影像/shutterstock提供

     

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