胃食道逆流少碰香蕉柑橘！停藥又復發？醫師開出6個生活處方，擺脫胃藥
根據調查及臨床估計，台灣約每4人中，就有1人有胃食道逆流。醫師指出，胃食道逆流和飲食習慣大有關係，臨床上，約有1/3的患者停藥後又會復發，若胃食道逆流嚴重不處理，可能引起食道病變，演變成食道癌。
胃食道逆流一定是胃酸過多？消化酵素、膽汁、空氣也會逆流
胃食道逆流的典型症狀，就是胃酸逆流、火燒心。但胃食道逆流一定是胃酸過多嗎？台灣小腸醫學會理事長、新北市立土城醫院內科部部主任蘇銘堯表示，「胃酸過多」一直都被認為是胃食道逆流的主因，其實胃食道逆流是一個症狀，主要是胃裡的東西逆流到食道，除了常見的胃酸逆流以外，胃中的消化酵素、膽汁等，也都有可能逆流到胃中；另外，胃內若有空氣，讓人一直想嗝氣出來，也可能是胃食道逆流。
另外，經常餓過頭而導致胃排空時間過長，或腹部壓力過大、常搬重物等不良習慣，或本身有食道裂孔疝氣、糖尿病、消化性潰瘍、氣喘等疾病在吃某些藥物時，都可能會造成胃食道逆流。
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1/3患者停藥後又復發！醫師提醒4件事
蘇銘堯提到，臨床上，約有1/3的患者停藥後又會復發，原因是胃食道逆流和生活作息、飲食習慣大有關係，所以除了藥物之外，生活習慣也很重要。常見容易導致胃食道逆流的原因有：
1.暴飲暴食：一下子吃得很飽很脹，就容易胃食道逆流。
2.吃飯時間不固定：餐與餐之間的間隔太長或太短，胃酸分泌就會異常。
3.飲食的種類：甜食、油膩的東西吃太多，油膩食物因為消化慢，停留時間較久，也會造成胃酸分泌較多。
4.水果：柑橘類水果及香蕉要少吃，這些水果裡面含有鉀離子，鉀離子會影響腸胃蠕動和胃酸分泌，若吃太多會造成胃酸分泌過多。建議胃酸較多者，水果盡量飯後吃，因為現在水果大多偏甜，飯後胃酸分泌比較能幫助消化。
不靠藥物！注意6個小習慣，防胃食道逆流
想要不靠藥物，預防胃食道逆流的發生，蘇銘堯建議有6個生活小習慣要多注意：
❶飲食後不要馬上躺臥。在睡覺時左側躺比較好，因為右側躺，食道會偏向胃開口，易逆流；左側躺胃酸會積在胃裡面，比較不容易逆流。
❷肥胖者要減肥，有研究證實，肥胖是胃食道逆流的危險因子。肥胖會讓腹腔內壓力變大，擠壓到食道括約肌，造成胃酸或胃裡的氣體回流到食道，引起食道發炎。
❸少吃刺激性食物，如咖啡、茶、汽水、辛辣食物，少吃糯米類、甜食；建議多吃高纖食物，保持排便順暢，減少脹氣便祕。
❹睡前2小時內不要吃消夜。
❺不抽菸、不喝酒。酒精在胃中就會被吸收，馬上反應到神經，若過量飲酒會造成腸胃不適，容易想嘔吐，進而對食道造成傷害；吸菸則是會對身體產生刺激。
❻不要穿太緊的衣服，會壓迫腸胃道，讓胃酸逆流到食道。
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◎ 攝影／左燕輝
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