染疫後也會頭痛，它與一般頭痛有何差別?神經科醫師曝5妙招減少頭痛發生

目前疫情延燒，各大醫院尤其急診室人滿為患，對於經常頭痛常跑急診室的人，神經內科醫師林志豪提醒，為了降低被感染風險，除非出現雷擊型頭痛等狀況，建議可從調整生活作息，多喝水等方法減低頭痛發作機會, 可以打疫苗的人就打。

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慢性頭痛5狀況才急診

林志豪認為，如果頭痛是長期慢性的問題，沒必要盡量不要跑急診室，增加被病毒感染的機會。

除非是有突發性頭痛的危險症狀，如爆炸或雷擊型頭痛、頭痛伴隨發燒、意識改變、味嗅覺喪失改變、有局部的神經學症狀，如半邊無力，眼臉歪斜，複視，走路不穩等。

新冠病毒的頭痛並沒有特異性

大約有22.4%至75%新冠病毒的患者常有頭痛的症狀，但大部分是緊縮型頭痛或是沒有什麼特異性的頭痛。

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對於長期頭痛的患者如何區別自己是否感染到新冠病毒，林志豪說，可從旅遊史、職業史、接觸史與群聚史之外，還要注意的是否有味覺及嗅覺的喪失。

減少需長時間治療的機會

有些頭痛患者需醫師親自花較長時間施打或近距離接觸的治療，如肉毒桿菌注射(頭部須至少31針皮下注射)、神經阻斷術、針灸、推拿。

林志豪建議可以考慮改以單株抗體注射(只需一針注射)，或是採用可居家使用的頭戴式經皮神經電刺激治療，以及穩定神經藥物(預防頭痛藥物)的治療。

如有需要看診，也可以善用視訊方式，減少在醫院等待的機會，但這需先跟醫院醫師溝通好，確認看診的時間。

不要緊盯看疫情新聞，避免焦慮誘發頭痛

長期頭痛的患者在面對疫情時，須謹慎但不要過度焦慮，也盡量減少整天盯著疫情消息的習慣，避免因焦慮壓力誘發頭痛。

做好該做的防護，勤洗手，戴口罩，不隨意觸碰眼臉鼻口，不群聚等新生活習慣。

調整作息 多運動與喝水可減少頭痛

因疫情可能會增加待在家裡的時間，可以試著重新調整自己的生活步調及作息。或許之前是緊湊、不規律的生活，但現在可以盡量有規律的生活，飲食、運動、水分補充，以及睡眠，這些都可以減少頭痛的發作。 

能打疫苗就盡量打

目前研究顯示，打疫苗並不會影響其他頭痛的治療，如肉毒桿菌CGRP單株抗體，或藥物的效果。至於止痛藥的使用，不建議在打疫苗前預防用，但可以再打之後，如有不舒服症狀時使用。 

林志豪說，打疫苗或許剛開始會有不舒服的症狀，長期頭痛的患者也有可能因為打完疫苗後短期頭痛症狀加重，但疫苗嚴重的副作用極少。

很多人擔心靜脈血栓或血小板低下，但台灣人目前會有這樣副作用的機率較歐洲來得少(台灣目前約百萬分之2-6)。

未打疫苗者染疫發生血栓機率比施打高

林志豪也提醒，如果打完疫苗28天內出現嚴重頭痛、視力模糊、癲癇、意識改變、肚子痛、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹疼痛，以及皮下出血，要盡早至醫院就診，但大部分的病人還是可以痊癒。

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相反的，感染新冠病毒有更高的機率會引起腦靜脈血栓，據目前統計是打疫苗的8至100倍（不同地區的統計)。同時新冠病毒也會增加腦動脈栓塞的機率。 

打疫苗可以保護自己也可以保護家人，盡早讓疫情控制下來，重新回到原本多采多姿的生活。

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

◎ 本文出自／林志豪醫師 腦神經內科

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