長榮3名機師突破性感染醫揭：哪些人是突破性感染高風險群？

朱育嫻報導

2021/09/05 13:00

長榮航空3名機師都接種過2劑COVID-19疫苗，卻仍發生「突破性感染」而確診。醫師指出，每種疫苗都會有突破性感染，不是只有COVID-19疫苗才有突破性感染；那麼，哪些人是突破性感染的高風險群？

不是只有COVID-19疫苗！每種疫苗都有突破性感染

胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書指出，民眾以為打COVID-19疫苗會有突破性感染，就認為疫苗無效而不去登記接種疫苗，甚至出現很多「疫苗猶豫」行為，這是非常要命的錯誤觀念！他強調，「每種疫苗都會有突破性感染，不是只有COVID-19疫苗才有。」

黃軒說明，我們從小到大打過的疫苗，都出現過副作用，還有突破性感染，但接種疫苗仍保護著大家的健康。他也提到，像是流感疫苗和水痘疫苗的突破性感染發生率，都比COVID-19疫苗還要高！

根據《刺胳針》國際期刊發表的研究，研究人員發現，COVID-19疫苗接種後的突破性感染，約＜0.2％左右，而流感疫苗突破性感染是COVID-19疫苗的4.65倍。另外，大家小時候打過的水痘疫苗，其突破性感染發生率約0.37％，也是比COVID-19疫苗高。

黃軒進一步說到，過去水痘疫苗的研究顯示，接種過水痘疫苗者，如果出現突破性感染，75％的人只有輕微症狀，不會重症，也免於死亡。這些也出現在小時候注射過的三合一疫苗接種，這些人如果和完全沒有接種疫苗的人比較，有接種三合一疫苗而得到突破性感染，也是少有併發重症。

那麼，哪些人是突破性感染的高風險族群？黃軒表示，不管是之前的流感疫苗研究，或是現在COVID-19疫苗研究，皆共同發現突破性感染最大影響因素，都是「年齡」，就是年齡增加，突破性感染會增加。

研究指出，和少於40歲且已經完成接種疫苗的人相比，40～60歲易有突破性感染的風險有2倍；60～70歲的風險有4倍，超過70歲的人風險則是5倍。為什麼年齡增長，發生突破性感染風險會增加？黃軒解釋，這是身體內初生的T細胞和初生的B細胞減少。

他說，這些淋巴細胞（T細胞和B細胞）生力軍數量減少，主要原因就是人體的造血幹細胞中的端粒，隨年齡增長而逐漸退化，因此限制了體內生力軍，無法有效對疫苗接種的刺激，生產大量的抗體和T細胞活動來殺死病毒。

黃軒也強調，COVID-19突破性感染，不代表疫苗無效，只是現在全球同一個時間，大量快速打COVID-19疫苗，瞬間累積起來，會感覺突破性感染的人數增加了，但其實比率仍比預期的低。若要預防再有突破性感染，關鍵作為仍是加強全球疫苗覆蓋率，並搭配「NPI防疫措施」如勤洗手、戴口罩、保持社交距離等。

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／黃軒醫師

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