高尿酸打疫苗也要小心？接種疫苗死亡最年輕24歲案例無慢性病，尿酸高有何危險?

今﹙14﹚日新冠肺炎本土確診+0，本是值得開心的事，但是疫苗接種不良反應竟傳死亡+3，其中1例還是國內目前以來，疫苗接種死亡中最年輕的死亡案例，年齡只有24歲。據指揮中心發言人莊人祥表示，這名24歲年輕男性沒有慢性病史，只有尿酸偏高，卻在接種後18天後往生，令人遺憾。

無慢性病的24歲男，接種18天猝死於床上

莊人祥表示，昨日統計新增117例疫苗不良事件通報，其中有3人死亡。死亡個案有2人打了AZ、1人打莫德納。AZ疫苗死亡個案中1例70多歲，另1例則是目前疫苗接種死亡案例的最年輕個案，年僅24歲的這名男性，9/11接種AZ疫苗，返家當天晚上有發燒，9/13退燒後沒有不適症狀。直到9/29上午11時，家人發現他躺臥在床上沒有回應，通知救護車送醫急救，因沒有呼吸心跳宣告死亡。

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莊人祥說，這位男性死亡案例在10/5進行法醫解剖，會持續關注解剖結果。其他兩位死亡案例都是70多歲，1例為接種莫德納疫苗。

尿酸偏高是心臟病危險因子

沒有慢性病，只有尿酸偏高，也有危險嗎？三軍總醫院內分泌新陳代謝科醫師祝年豐表示，「尿酸偏高」是近年來一直被討論的問題，因為在之前，尿酸在日本和台灣被視為「心臟病獨立影響因子」。日本一樣也是高尿酸血症好發的民族，多年前一直熱議，尿酸過高會引起發炎反應，可能影響心血管，是「生活習慣病」的一環，醫界一直提醒民眾，尿酸過高可能使心臟病升高。 

但是近年來又有醫界認為，尿酸是依附在其他代謝危險因子中，因為在年輕族群的學生健檢，或是役男體檢中，常會發現年輕男性有尿酸偏高的狀況，而在這些學生當中，尿酸偏高可能並未達到影響健康的層面。這一派論述認為，可能要合併血壓、血脂、血糖等代謝異常下對人體危害比較大。

祝年豐認為，單純高尿酸血症應該不會引起這麼嚴重的心因性猝死風險，可能要注意是否合併有熬夜、壓力過大，或有無喝酒、作息不正常等其他風險因子。

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因為這個年輕注射疫苗後致死案例，是否應該嚴格控制尿酸？祝年豐說，比較難要求民眾從飲食上去限制尿酸，因為要避免會引起尿酸過高的食物，可不是只要對內臟類食物忌口而已，其實像香菇、蘆筍、豆漿、豆腐、黑豆、花生等被認為有益健康的食物，也是可能引起尿酸偏高的食物，他就有位患者，每次吃完黑豆就會發生痛風。

年輕族群不喝水、喝飲料及啤酒要注意

祝年豐提醒，現在的年輕人不愛喝水，喜歡喝飲料、喝酒，容易飲食失衡，食用過多的酒精、牛肉、海鮮、動物內臟、魚卵、魚乾、花生、腰果，如果發現尿酸偏高，最好都要避免。也要避免暴飲暴食，因為暴飲暴食之下，很容易造成體內尿酸濃度過高。

一旦痛風發作，因為尿酸過高結晶體會在關節表面上，終身都要嚴格控制飲食、多喝水加速尿酸排泄。否則只要尿酸濃度過高，痛風就會發作，讓人關節疼痛到難以行動，建議千萬不要拖到這一步，必要時要服用降尿酸藥物控制。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／祝年豐醫師

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