國際最新研究：心臟亂跳容易失智！心房顫動提高中風和失智風險 4方法避免心臟亂跳

許佳惠整理

2023/11/08 11:21

心房顫動是一種常見的心律不整，英國研究發現，心房顫動患者中風風險是正常人的3至5倍，且無論是有症狀的中風或隱形中風，都會增加失智症和認知障礙的風險。這也是心臟病與失智風險有顯著相關的最新進展。

心臟病與失智顯著相關

胸腔暨重症醫師黃軒在臉書表示，10月份發表在《JACC》的英國大型研究，發現心律不整會與認知能力下降有關，這也是越來越多的證據顯示，常見心臟病與失智症風險之間，存在顯著相關性的最新進展。

大型研究發現心房顫動不治療輕度認知障礙增45％

倫敦大學學院的研究人員調查英國430萬人的基本電子健康記錄，確定了233833名患有常見心房顫動（AF）心臟病的人以及233747名無心房顫動的人。結果發現，新診斷出患有心房顫動心臟病患者，如果未接受治療，得到輕度認知障礙的可能性增加45％。

心房顫動患者罹患阿茲海默症風險高2倍

而早在1997年，荷蘭的研究也發現心房顫動患者，會有2倍以上得到阿茲海默症的風險，也有近2倍易有認知障礙問題。尤其是那些阿茲海默症又合併腦血管疾病的人最明顯。

為什麼心房顫動會容易失智？

黃軒指出，心房顫動會使中風風險增加4～5倍，而中風以及腦灌注不足、腦血管微出血和腦發炎，這些機制被證明是心房顫動引起失智症的主要原因。由於心律不整容易引發血栓形成和發炎反應，這會使得腦袋易有細微的血栓現象。而心房顫動是最常見的心律不整，表現為心臟跳動過慢、過快或不規則。其根本原因是心房的協調不規則，進而影響血液流向下腔（心室）的輸出量。由於心律不整，導致左心室收縮功能受損，心臟血流輸出量不足、易導致腦部血管灌流不足，長期下來，會引發隱藏式腦血管細微的阻塞。