累到心力交瘁、常常為小事生氣？醫點名1族群當心腎上腺疲勞 3招改善

羅以容整理

2024/01/30 15:20

常常很累、煩躁，提不起勁？當心是腎上腺疲勞惹禍！醫師表示，長期遭受壓力會讓皮質醇、DHEA消耗殆盡，出現疲倦、心力交瘁等相關症狀，尤其以50～60歲壯世代族群最常發生。

榮新診所副院長康宏銘分享，之前曾有一名68歲婦人，因為長期疲倦，出門不久就想回家休息，即使只是小事，也常常覺得很煩躁，平常做的運動，最近2個月也感覺力不從心。

後來經過詳細的身體檢查，發現腎上腺皮質醇、DHEA有嚴重不足的問題，進一步的檢查證實，是因為腦下垂體疾病所造成的次發性腎上腺功能不全，所幸後續補充腎上腺糖皮質素（可體松）治療，明顯改善疲勞等症狀。

長期遭受壓力恐出現腎上腺疲勞

康宏銘表示，腎上腺皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」，用來幫助人體應對生理或心理的重大事件，不過皮質醇長期的升高會對身體許多器官造成傷害。而所謂的DHEA又被稱為「抗壓荷爾蒙」，也是由腎上腺分泌，DHEA除了用來作為男女性荷爾蒙的前驅物質，也可以減緩皮質醇所帶來的傷害。

當出現壓力時，腎上腺皮質醇會增加，濃度會上升；壓力持續時，腎上腺皮質醇濃度仍然偏高，但DHEA濃度開始下降；壓力一直未緩解，腎上腺皮質醇及DHEA濃度就會同時下降，進入耗竭狀態。

腎上腺疲勞雖然不是正式的醫學診斷，不過卻相當符合人體在壓力適應的不同階段，腎上腺荷爾蒙的變化過程。康宏銘分享，就臨床觀察，50～60歲族群，因生理機能逐漸下降，又長期受到職場、生活家庭等壓力，因此是腎上腺疲勞最常見的好發族群。

經常感到心力交瘁、疲倦與腎上腺有關？康宏銘說，長期的壓力狀態最終會導致皮質醇與DHEA同時耗竭，並出現腎上腺功能不全相關症狀，包括疲倦、心力交瘁、食慾不振、體重減輕、血壓降低等，一般是漸進緩慢的過程。次發性腎上腺功能不全的原因，除了下視丘或腦下垂體疾病，也常見於長期使用類固醇藥物之後的後遺症。

康宏銘補充，治療腎上腺疲勞，以補充腎上腺糖皮質素為主，必要時可補充鹽皮質素及DHEA，同時可透過減壓、改善生活型態、補充相關營養素等方式，讓腎上腺荷爾蒙逐漸回復正常。而想要補充DHEA，一般來說，山藥是富含DHEA的代表食材，不過想要憑藉一般飲食獲得足量DHEA較有困難，建議可透過營養品攝取。

康宏銘提醒，腎上腺疲勞或不全所引起的症狀，可能不會對生命造成危害，但會影響生活和工作，當出現相關症狀可先調整生活作息，養成良好的飲食習慣，並適度放鬆身心，若持續未見改善，建議就醫進一步檢查，找出原因才能盡早改善，避免惡化。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／榮新診所

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