江坤俊：一個「高手」穩定血糖！４症狀你的血糖正在飆
如果你得到的是第二型糖尿病，這種病人通常有胰島素阻抗的問題。敏盛醫院研究副院長江坤俊指出，研究發現，維他命D有助於改善胰島素阻抗，也就是說，如果血中維他命D濃度足夠，可能對於預防第二型糖尿病有一定的幫助，另外，如果你已經是糖尿病患者，維他命D可以幫助血壓的控制，併發症就不會那麼多。
示意圖／TVBS
有以下症狀，小心血糖已經升高了
江坤俊在新書《每日好D【實踐版】》中提到，在台灣2300萬人口中，有接受治療或是控制的糖尿病患者至少200萬人，約占全人口的十分之一，但估計還有一半的人還不知道自己患有高血糖；有時候急診病患來求診，血糖爆表，問他有沒有糖尿病，幾乎都會說沒有這個問題。江坤俊提醒，若有以下症狀，小心血糖已經升高了。
❶容易感到疲勞
門診很多人會問，為什麼高血糖容易疲勞？這是因高血糖情況下，血液比較黏稠，血液流動不順，氧氣輸送就更不容易到達周圍組織，自然就容易感到疲倦。其次是高血糖表示細胞利用血糖能力不好，就沒辦法產生能量所致。另外，貧血也是另外一個原因，高血糖患者久了會造成腎臟功能不好，就有可能導致貧血，貧血的人也會疲倦。很多人誤以為自己疲倦就是肝不好，或是詢問是不是甲狀腺不足，只要檢測上述這兩項沒問題，就有可能是血糖太高的問題。
❷脫水、口渴及皮膚乾燥
血糖太高會有利尿作用，會把水分從小便帶出去，稱為尿糖症。這種情況你會想喝水，而且皮膚一旦缺乏水分就容易乾燥、龜裂，有些人甚至因為龜裂造成感染都有可能。
❸手腳麻痺、感覺遲鈍
一般會出現手腳麻痺、感覺遲鈍這樣的神經傷害，都是已經罹患5～10年以上糖尿病患者慢慢形成居多。手麻的分布區域大部分都在我們手和腳最末梢，絕大多數是從手腳遠端到近端且是兩側性的。它會傷害我們的神經，造成感覺遲鈍，甚至有時候破皮傷口、流血你可能都不知道，因為痛覺很遲鈍，這時候就很容易感染。
❹便祕、腹瀉、脹氣
糖尿病併發症很多，糖尿病的血糖本來就會傷害到血管，不管是大血管還是小血管。大血管就是心臟血管和腦血管，小血管就是佈滿全身的血管。手腳的神經需要血液去供應，所以當手腳會麻痺時，有可能是供應神經營養的小血管受到血糖傷害。
同理，肚子裡面也會受到交感神經和副交感神經所控制的，當有糖尿病時，交感神經和副交感神經的血管供應都會異常，所以有的人會像腸躁症一樣，緊張的時候會便祕、腹瀉、脹氣，有時候治療方向會被誤導，一直以腸躁症方向治療都沒有好，最後才發現是糖尿病所致，但只要血糖控制好，這些症狀都會逐漸消失。
在臨床上看到血糖飆升原因，像是有些糖尿病病人突然間血糖失控，或是說從來都不知道自己有糖尿病的病人被送進急診室，通常都是因為暴飲暴食、感染問題（老人家常見的泌尿道、呼吸道、褥瘡）這兩個因素，都很容易造成血糖控制不好。
延伸閱讀：「減醣飲食」讓血糖值正常，胰島素分泌過多有哪些影響？
◎ 本文摘自／《每日好D【實踐版】：江坤俊醫師的日日補D計畫，幫你找回身體不足的維他命D、抗癌護健康》江坤俊 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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