巧克力囊腫一年暴增2公分，卵巢癌悄悄找上門！6種人務必定期檢查

王家瑜報導

2020/05/08 11:25

卵巢癌常被比喻是婦科癌症中最可怕的「隱形殺手」，因為它經常來得突然、發現得太晚。卵巢腫瘤在早期形成時較難察覺，據統計，約75％患者確診時已是第3期以上。

北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君指出，由於卵巢位於骨盆深處，體積小，早期腫瘤不容易發現，且初期幾乎無症狀；等到第3、4期時，可能因為腫瘤壓迫或癌細胞剝落，導致腹脹、噁心、容易有飽足感、打嗝、頻尿、下腹痛、小腹變大等，但又很容易和腸胃或泌尿道疾病混淆。

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7公分大巧克力囊腫竟是卵巢癌找上門

42歲的廖小姐數年前與先生共同創業經營咖啡店，兩人婚前就達成共識不生育子女；事業有成也樂愛享受生活的她，去年初在健檢時發現左側卵巢有一顆子宮內膜異位瘤，也就是俗稱的巧克力囊腫，大小約5公分，持續以超音波和磁振造影追蹤，竟發現一年內快速增大到7公分！

沈彥君指出，巧克力囊腫雖為良性疾病，但同時也具有潛在惡性風險。由於廖小姐的病灶增長速度快，她決定接受手術治療，經病理檢驗後確認為卵巢癌，所幸發現得早，沒有侵犯到鄰近的器官組織。

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卵巢癌6大高風險族群務必定期檢查

卵巢癌是女性十大癌症死亡排名第8名，沈彥君指出，以往認為卵巢癌好發於更年期女性，但隨著晚生育或不生育的女性增加，卵巢癌已有年輕化的趨勢。她提出卵巢癌的6大危險因子，提醒高危險族群務必定期安排相關檢查：

1. 未曾懷孕或較晚生育者：荷爾蒙及排卵因素可能增加罹患卵巢癌的風險，包括35歲後生育、未曾懷孕或不孕的女性，都屬於卵巢癌高風險族群。

2. 初經較早或停經較晚者：初經早於12歲或55歲以後停經的女性，由於卵巢在一生中活動時間較長、排卵次數較多，因此罹患卵巢癌的風險也較高。

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3. 有家族史的女性：如果家族中母親、姐妹有乳癌或是卵巢癌病史，罹患卵巢癌機率也會增高；一般女性罹患卵巢癌的機率約1.4％，若有家族史的族群機率則會上升到3～5％。

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4. 肥胖女性：BMI大於30的女性也是卵巢癌高危險群，尤其喜歡吃高油脂食物的人，容易造成體內脂肪過度堆積，容易誘發乳癌及卵巢癌。

5. 停經後補充荷爾蒙者：長時間、高劑量的荷爾蒙補充，會導致雌激素過度刺激，相對增加卵巢癌風險。

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6. 巧克力囊腫患者：子宮內膜異位症引起異位（俗稱巧克力囊腫）的女性，發生卵巢癌的風險是一般婦女的2至3倍。

沈彥君建議，40歲以上女性每年應安排婦科與骨盆腔檢查，高危險族群可提早至30歲每半年至一年檢查；目前常見卵巢檢查方式包括骨盆腔超音波、腫瘤標記CA125檢驗，也可搭配磁振造影（MRI）檢查。MRI檢查的解析度高，且沒有輻射傷害，對於位處深部及複雜的骨盆腔器官構造能夠清楚呈現，在女性生殖系統的影像檢查扮演重要角色。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供