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媽媽要健康!預防5種中年女性常見疾病,3重點選對健檢項目

王家瑜 報導 2020/05/07 16:14

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母親節即將到來,你準備如何慶祝呢?醫師建議,媽媽們不妨趁每年此時安排一套健檢,檢視一下目前的身體狀況和往年有無變化。不過檢查項目五花八門,該怎麼選呢?

 

健檢3重點:過去病史、家族史、目前症狀

北投健康管理醫院影像醫學部放射科主任沈彥君表示,如果經濟上許可,當然可以安排全套的檢查項目;如果預算有限,建議針對自己過去的病史和家族史,例如癌症、心血管、三高等,或是目前身體有哪些症狀,選擇對應的檢查項目。


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媽媽們辛勞了大半輩子,邁入中熟齡階段,保有健康的身體才能迎接更精采的人生下半場。針對中熟齡女性常見的5大健康問題,沈彥君提出一套「健檢建議清單」,無論你身為兒女或母親,都應該好好了解!

 

乳癌-乳房攝影、乳房超音波、磁振造影

「乳癌篩檢沒有最標準、最好的檢查。」沈彥君說明,乳房攝影可看出微小的乳房鈣化點,有助於及早發現乳癌原位癌;目前國健署補助45歲以上女性每2年一次免費乳房攝影檢查,有家族史者則提早至40歲開始補助。

延伸閱讀:乳房X光攝影會得到甲狀腺癌?國健署駁斥:輻射劑量低

 

乳房超音波也是乳癌篩檢的好工具,它的檢查方式相對簡單,且沒有輻射暴露問題,較適合年輕女性,可完整查看乳房構造,建議每年可做一次。若乳房攝影或超音波檢查有惡性疑慮時,則建議進一步安排磁振造影檢查(MRI)。

 

婦科癌症-子宮頸抹片、子宮鏡、經陰道超音波、磁振造影

女性骨盆腔的構造相當複雜,包含子宮體、子宮頸、子宮內膜、卵巢等。針對子宮頸癌防治,目前國健署補助30歲以上女性、每3年一次子宮頸抹片檢查;沈彥君提醒,子宮頸癌是人類乳突病毒(HPV)感染導致,但感染後不一定會發病,因此建議只要曾有性行為者,都要定期檢查。

 


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想要檢查婦科相關病灶,沈彥君認為最有效的檢查方式是內診和磁振造影,磁振造影的解析度高,可以清楚看到整個子宮和卵巢,且無侵入性;至於常見的子宮鏡、陰道超音波等方式,雖然也有助益,但檢查範圍較侷限。

延伸閱讀:子宮內膜癌飆升婦科癌症第1名 3症狀提早發現 

 

磁振造影(示意圖/TVBS)

 

沈彥君特別提醒,乳癌、子宮內膜癌和卵巢癌都和荷爾蒙有關,包括初經早、停經晚、沒有生育或哺乳過、長期使用胎盤素或環境荷爾蒙暴露較高的女性,都要特別留意。如有這3種癌症家族史,且從未做過磁振造影者,建議至少安排一次檢查;另外,女性停經後如有陰道出血或異常分泌物,也建議盡速安排檢查。

 


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甲狀腺癌-甲狀腺超音波

甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症,在十大癌症發生率排行第七位,其中以女性居多。沈彥君表示,透過甲狀腺超音波就可以檢查甲狀腺健康,檢查方式不複雜且容易取得,建議每年安排一次檢查。

 

甲狀腺超音波(示意圖/TVBS)

 

延伸閱讀:甲狀腺結節恐藏癌!李明依、寶媽都靠健檢發現 早期發現存活率高

 

肺癌-低劑量電腦斷層

在北投健康管理醫院,診斷出最多的癌症莫過於肺癌了,沈彥君提醒,吸菸、煮飯油煙、空氣汙染等都是肺癌危險因子;她也曾遇過一家人,因為媽媽罹患肺癌,3名兒女也接受低劑量電腦斷層檢查(LDCT),沒想到其中2人也發現早期肺癌!因此她建議,一生中至少接受一次低劑量電腦斷層檢查,再決定後續追蹤檢查頻率。


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延伸閱讀:揪出早期肺癌!5種人最該做低劑量電腦斷層

 

骨質疏鬆骨密度檢查

除了癌症之外,骨質疏鬆也是中熟齡女性務必留意的健康問題。沈彥君提醒,女性停經後骨質快速下降,一旦骨質疏鬆,就容易跌倒、骨折,甚至導致臥床。目前市面上有多種骨質檢測方式,例如測量腳跟等,其中最正規的檢查儀器是「DXA雙能量X光吸收儀」。

 

DXA雙能量X光吸收儀是透過檢測腰椎1到4節、兩側髖關節(股骨頭和股骨頸)的骨質密度,計算出T-score。如T-score大於-1,代表骨質密度正常;-1~-2.5為骨質低下;小於-2.5則為骨質疏鬆。

延伸閱讀:你是骨鬆高危險群嗎?一張表告訴你,該做骨密度檢測了

 

DXA雙能量X光吸收儀(示意圖/TVBS)

 

沈彥君建議,即將邁入更年期的女性可以在停經前後分別檢查一次,觀察骨質流失的速度,再依照醫師建議改變生活型態及運動,以減緩骨密度流失;如果檢查結果正常,可以每2至3年做一次,骨質低下或骨質疏鬆者則建議每年複檢。

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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