脖子緊緊的就是高血壓嗎？高血壓藥得吃一輩子嗎？醫師來解答

愛追劇的人或許會發現一個有趣的現象：每當劇情進入高潮、情節急轉直下時，劇中角色受到精神刺激，就會突然手扶後頸部，幾乎昏了過去。這樣的畫面讓許多人留下深刻的印象，認為「脖子緊緊的」就等於血壓高。

心臟內科醫師許志新說明，其實脖子緊和血壓高通常沒有什麼關係。他認為，如果突然覺得脖子緊緊的，此時趕緊量個血壓，以防萬一是好的；但可別以為脖子不緊就代表血壓正常，而忽略了定期量血壓的重要性。

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高血壓就像下大雨的河川 不小心就潰堤

既然血壓高不一定會造成不舒服，那為何非得吃藥、非得控制血壓不可呢？經常有病人問許志新這個問題，他表示，如果將血管想像成河川，血壓高就像是下大雨，雖然有堤防，但時間久了很可能慢慢開始漏水，容易產生危險；也就是說，高血壓會造成血管負擔，導致血管變厚、變脆、管徑變窄，進而造成身體其他器官的傷害。

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因為血管是遍佈全身的，如果血管問題發生在腦部，可能導致血管斑塊剝離，就會引發腦中風；如果冠狀動脈變窄，可能出現狹心症和心肌梗塞；如果發生在腎臟，長期血壓高也會導致腎病變；如果眼睛血管出問題，可能導致視網膜受傷。

更嚴重的是，如果大血管出現主動脈剝離，這是比心肌梗塞更致命的心臟科疾病。另外，許志新也提醒，如果高血壓長期不治療，心臟會承受很大的壓力，長期下來心臟恐怕會逐漸衰竭。

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示意圖／TVBS

不想一輩子吃藥？盡早改正這些習慣

有些人對於高血壓服藥這件事有些抗拒，覺得需要與藥為伍一輩子，其實如果能在盡早就透過生活習慣來控制血壓，其實高血壓前期不一定需要服藥。許志新舉例，像是低鈉飲食、地中海型飲食、多吃蔬果、少吃紅肉等習慣，還有減重、戒菸、少喝酒、作息正常、盡量減少壓力，對血壓控制都有幫助。

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至於如果真的有一天，高血壓進展到真的需要以藥物治療，許志新也提醒，目前有眾多高血壓藥物，例如利尿劑、血管張力素轉化酶抑制劑、血管張力素受器的阻斷劑、乙型交感神經阻斷劑、甲型的阻斷劑等；每個人的情況不同，該使用哪種藥需與專業醫師討論，千萬不要亂吃其他高血壓患者的藥，適合別人的藥，不見得適合你。

◎ 本文出自／照護線上  ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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