「根本沒有腸胃型感冒!」感染科醫師強調:發燒、咳嗽、嘔吐可能不是感冒

  • 王家瑜 整理
  • 2020/08/20 17:15
  • 「醫師,我感冒了。」這是很多病患的開場白。許多病患常常會歸因自己的症狀、找一些原因來幫自己診斷,「我前幾天吹到冷風,回來就開始咳嗽發燒。」「我好像今天早餐喝的豆漿怪怪的,所以得了腸胃型感冒。」「我本來都是乾咳咳到現在痰開始變多,應該是過敏型感冒。」這些對話可能是經常在朋友周遭或是我們在診間很常聽到。可是真的是這樣嗎?

     

    事實上,就像最近的SARS-CoV-2病毒(COVID-19疫情)一樣,所有的感染症都有一個病原,必須要有病原存在,再加上接觸到這樣的病原、以及病人本身無法抵抗這病原,才會被這病原感染。

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    病毒、細菌、蟲咬 都可能引起發燒咳嗽

    我們所常說的感冒,除了一部份是鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等導致,還有一些可能是鏈球菌所造成的咽喉炎,也可能是黴漿菌所造成的肺炎,或者是肺炎鏈球菌、甚或是肺結核所造成的久咳不癒;就連恙蟲病都可能會用發燒、咳嗽、肺部發炎來表現。

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    醫學上沒有「腸胃型感冒」這種病

    而這些年很流行的「腸胃型感冒」這個名詞,事實上,醫學並沒有這樣的名詞。造成嘔吐、腹痛與腹瀉的感染原因也很多,有可能是諾羅病毒或腺病毒汙染環境物體表面造成感染,也可能是金黃色葡萄球菌毒素汙染食物所造成的快速腹瀉,更有可能是志賀氏桿菌或沙門氏菌破壞腸壁,造成身體嚴重感染;若沒有獲得適當藥物治療,也可能會有生命危險。

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    感染科醫師抽絲剝繭 只為揪出病因

    問診時,感染科醫師會去細細釐清你可能去過的地方、吃過的食物、接觸過的人群、平日的工作,甚至是性行為的方式,去抽絲剝繭,找到可能的感染來源或是可能的病原,再透過完整的檢查找到病因,使用最適當的抗生素或抗病毒藥來治療。

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    不僅如此,感染科醫師也會透過衛教和建議,教導你如何能預防再傳染給其他人。。經由以上介紹,是不是能對這個聽起來不太熟悉,看病方式也和其他科不太一樣的「防疫專家」有更進一步的認識呢?

     

    ◎ 撰文/萬芳醫院感染科主治醫師蘇迎士  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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