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戶外踏青小心恙蟲病!潛伏期長達12天、致死率6成 醫師提出5大防護對策

  • 王家瑜 報導
  • 2020/08/17 17:31
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  • 夏天已經過半,但仍然不可輕忽蚊蟲叮咬的風險。根據疾病管制署最新統計,今年(2020)截至8月10日為止,全台有211起「恙蟲病」通報案例,其中以台東、花蓮、澎湖病例數最多,就占了6成以上。

     

    別輕忽!恙蟲病潛伏期長達9到12天

    小兒免疫科醫師陳木榮分享,他曾遇過一位高中二年級男生,因為發高燒、肌肉痠痛來求診,當時高中生的媽媽提到,兒子在2週前參加花東健走營隊,當時陳木榮認為時間已過許久,便不以為意,直到抽血檢查結果確認為恙蟲病,這才回想起這個線索──恙蟲病的平均潛伏期為9到12天;換句話說,如果昨天被恙蟲叮咬,隔天並不會馬上發燒。

     

    恙蟲病的病原體叫做「立克次體」,主要宿主是老鼠。陳木榮說明,恙蟲(恙蟎)和老鼠和平共存,因此身上也帶有立克次體,且平時生活在草叢中;當人們在草叢較多的野外活動時,恙蟲就可能跳到人身上,叮咬並感染人類。

    延伸閱讀:屏東男感染漢他病毒、竟捉出11隻老鼠!醫師強調「沒被咬傷也會傳染」

     

    戶外踏青小心恙蟲病!潛伏期長達12天、致死率6成 醫師提出5大防護對策

     

    恙蟲病症狀:不明原因高燒、疹子結痂變黑

    恙蟲的體積相當小,大約只有0.2mm,肉眼幾乎無法看到,而且被叮咬當下沒有感覺,直到皮膚長出疹子,仍可能被誤認為是蚊子叮。陳木榮表示,恙蟲病的症狀包括發燒、頭痛、骨頭痛、肌肉痛、畏寒、淋巴結腫脹,甚至可能影響肝、腎功能;如果不妥善治療,死亡率高達60%。

    延伸閱讀:假日出遊小心「蟲蟲危機」 戶外這樣穿預防日本腦炎、恙蟲病

     

    只是被蟲子咬一口,怎麼會有如此高的致死率?陳木榮說明,立克次體是病原體的一種,就像細菌、病毒進入身體後會引發嚴重的病症,立克次體同樣也會在人體內複製、繁殖,進而造成全身系統性的疾病,因此千萬不能輕忽!

    延伸閱讀:防蚊液可以噴臉嗎?台大醫師揭防蚊撇步 5招正確使用防蚊液

     

    陳木榮表示,當出現不明原因的高燒,近期又曾到野外活動,醫師通常會在患者身上尋找是否有黑色結痂,直徑大約0.5mm,看起來有點像香菸燙傷的小傷口;一旦確認為恙蟲病,就能對症下藥,妥善使用抗生素即可有效治療痊癒。

     

    預防恙蟲病 戶外踏青5大對策 

    1. 進入草叢應穿著長袖衣褲、長靴及手套等衣物。
    2. 進入草叢前,先塗抹防蚊忌避劑(如防蚊液)。
    3. 離開草叢後,應盡快沐浴並換洗衣物。
    4. 居家環境保持清潔,避免鼠類孳生。
    5. 就醫時告知醫師旅遊史,有無出入郊區、草叢等暴露史。

     

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