老人小孩最危險！日本腦炎傷害腦神經 痊癒後恐有後遺症
王家瑜 報導 ｜ 2020/07/14 15:36
疾病管制署公布上週新增4名日本腦炎確定病例，其中3人為成人，年齡介於40到60多歲，而另一名則是3個多月男嬰。雖然大多數人感染日本腦炎不會有明顯症狀，但老人和小孩比較容易出現臨床症狀，嚴重甚至會昏迷或死亡；4名患者中，目前1人已出院，其他3人仍住院治療中。
3個月大男嬰 打破日本腦炎年紀最小紀錄
疾管署防疫醫師林詠青指出，自1999年將日本腦炎列入法定傳染病至今，本週確診的3個月男嬰是年紀最小的個案，打破2007年一名患者僅6個月大的紀錄。該名男嬰從6月底開始高燒、食慾變差、莫名哭鬧等症狀，經診所轉診至大醫院並收治住院，隔天開始出現抽搐情形，轉入加護病房。
林詠青提醒，由於日本腦炎病媒蚊主要在戶外活動，帶嬰幼兒外出時務必注意防範蚊蟲叮咬；市面上含有敵避（DEET）的防蚊產品可用於2個月大以上嬰幼兒，但濃度不宜超過30％，而派卡瑞丁成分（Picaridin）的防蚊產品，則建議6個月大以上再使用。
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意識改變、全身無力…老人小孩致死率近3成
大多數人感染日本腦炎後不會有明顯症狀，少數會有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。
但林詠青提醒，如果患者是小朋友或老年人，比較容易出現臨床症狀，致死率約為2至3成，不能大意！即使經過治療痊癒，仍有3到5成可能出現後遺症，包括肢體無力、語言認知功能障礙、性格改變，也可能影響小朋友的智力發展。
水稻田、養豬場、鴿舍都是高風險場所
疾管署監測資料顯示，國內今年（2020）迄今共13例確診病例，個案居住地分別為桃園市3例、彰化縣、高雄市及屏東縣各2例、新北市、台中市、嘉義縣及台南市各1例，個案活動地附近多有鴿舍、養豬場、禽畜場、水稻田等高風險場所。
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國內正值日本腦炎流行高峰，台灣以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主要病媒蚊，常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，吸血高峰為黃昏與黎明時段疾管署提醒住家或活動地鄰近高風險環境的民眾，如自覺有感染風險，可前往旅遊醫學門診評估自費接種疫苗。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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