62歲的他睡前禱告突中風 PAC復健計畫，一個月恢復走路、自行搭車
62歲鄭先生三月底某天跪著進行睡前禱告時，突然左側肢體無力倒地，一旁家人嚇得緊急將他送往急診，確診為出血性腦中風，接受藥物治療後救回一命，他積極配合「全民健康保險急性後期整合照護計畫」(PAC)，一個月內就恢復行走能力，自行搭公車前往醫院復健也不成問題。
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亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示，鄭先生患有高血壓，家族也有中風病史，體型也偏壯碩，到院時體重高達113公斤，研判係因血管病變造成基底核出血，導致肢體偏癱，雖然救回一命，但後續需強化復健，才能回復病發前的狀態。
腦中風之後再住院率高
根據統計，腦中風患者14日再住院率，6個月內再住院率及一年內再住院率都高於一般疾病，因此為降低患者日後再住院或超長住院的機率，經藥物或手術治療待病況穩定後，可轉由復健團隊於治療黃金期內，透過PAC計畫，協助患者恢復自主生活的能力。
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▲中風患者參與復健治療，有助於日後復原。
除了腦中風以外，燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭及衰弱高齡等也可使用PAC計畫。
PAC計畫可接受長達12週住院復健治療
周立偉說，相較於傳統健保住院，大多住28天就面臨轉院問題，腦中風患者透過PAC計畫，最多可接受長達12週住院復健治療，並視患者體能，一天最多可接受3至5次復健，同時會在計畫期間，每三週定期評估，視患者恢復狀況決定提早結案或繼續執行。
物理治療師石杏柔表示，鄭先生中風後造成肢體張力大，故其復健目標為誘發神經功能恢復，和重建步態行走和運動能力，安排每天兩次物理治療，透過橋式運動、練習坐和站，同時搭配每天兩次職能治療，患者展現高度積極性，除了定時於復健中心復健外，其餘時間也在病房走廊練習走路，復健過程中也順勢瘦了近20公斤。由於他的努力成果，也鼓舞了其他病友，彼此互相扶持。
▲物理治療師協助患者做橋式運動。
需先評估個案學習能力
周立偉提醒，PAC計畫如同復健衝刺班，會先評估個案的學習能力、是否具備足夠體力，以及是否願意主動參與復健治療計畫，若失能程度太輕或太嚴重，都不適合加入此計畫。
◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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