你是腦中風候選人嗎？腦中風學會推高風險者做「這項檢查」 提早預防中風

有醫學研究證實，頸動脈超音波篩檢提早找出可能腦中風的候選人，積極治療和預防，腦中風學會和桃園市衛生局合作推動頸動脈超音波篩檢的前驅研究，及早找出腦中風高危險群，並希望這項篩檢可以推行全國。

控制頸動脈硬化 有助降低中風機率

腦中風學會理事、聯新國際醫院神經醫學中心副主任陳右緯指出，國內有研究發現，在沒有中風病史的人當中，23%有中度以上的頸動脈硬化；而過去曾有醫學研究指出，頸動脈狹窄大於50%的患者，如果有積極控制血壓，搭配藥物治療和改變生活型態，未來中風的機率可降低50%。

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陳右緯說，近年來國家投入更多資源在救治急性腦中風病患，但是預防重於治療，如何更早發現腦中風的高風險病人，提早治療和預防，才能避免走到腦中風這一步，頸動脈超音波就是偵測頸動脈硬化，最簡單、方便、精準、花費不高的篩檢工具。

頸動脈超音波 觀察動脈硬化情況

腦中風學會理事長連立明表示，學會希望將頸動脈超音波列為政府提供民眾的公費健檢項目中，藉以提早篩檢出更多腦中風的高危險群，積極治療、引導改變生活習慣，積極控制腦中風發生的危險因子，達到預防腦中風發生的效果，學會為此與桃園市衛生局合作，從今年起展開試驗性質的前驅計畫，觀察篩檢成效，並希望未來有更多地方政府願意提供民眾這項篩檢，更期待中央能加以推動。

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陳右緯表示，空氣汙染和抽菸是肺癌和腦中風共通的危險因子，因此桃園市衛生局利用既有的桃園市擴大肺癌篩檢計畫，提供肺癌篩檢陽性患者由市政府補助的3選1加值篩檢項目，頸動脈超音波就是選項之一，其餘兩項則是心血管檢查和骨質密度篩檢。

桃園市衛生局統計，112年度桃園市擴大肺癌篩檢計畫，需要回院追蹤的陽性受檢者有1200多人，其中有247人在今年選擇接受頸動脈超音波檢查。腦中風學會認為，相較於另外2項檢驗項目，心血管檢查還有很多其他的機會可觸及，骨質疏鬆則不一定會造成立即的生命危險，因此鼓勵民眾，不論是否屬於這項計畫的受檢者，只要是腦中風的高風險族群，都應該做頸動脈超音波檢查。

三高、男性、冠狀動脈疾病、無吃素習慣 是腦中風高危險因子

既然頸動脈超音波可作為提早預防和篩檢腦中風的工具，為何不推動全民普篩？陳右緯說，根據國內的相關研究，男性、三高、冠狀動脈疾病、沒有吃素習慣，是動脈硬化的高危險群，這群人每年發生腦中風的機率約1～1.6%，也是適合做頸動脈超音波的對象；過去醫界研究發現，不分風險程度的普篩缺乏效益，因此選擇針對腦中風的高危險群篩檢，並由醫院提供藥物治療、引導改變患者的生活型態，藉以降低腦中風發生機率。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／連立明醫師．陳右緯醫師．桃園市衛生局

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