腦中風僅1成可恢復正常…第一時間快做這件事降低死亡、失能風險

王家瑜報導

2020/10/19 15:15

根據衛福部108年國人死因統計，腦血管疾病占第4位，死亡人數達1萬2176人，平均每43分鐘就有1人死於腦中風。為什麼有些人中風後仍有機會恢復正常生活，有些人卻回天乏術？神經內科醫師指出，造成這個差異的關鍵因素正是「送醫時間」。

▲ 「送醫時間」是決定腦中風患者順利復原、失能或死亡的關鍵。

輕忽中風症狀恐錯過黃金急救時間

近年來傳出不少名人中風的例子，包括玉山金控科技長陳昇瑋、金鐘影帝吳朋奉等，不僅令人惋惜，更喚起國人對腦中風議題的重視。雙和醫院中風中心主任陳龍說明，腦中風可分為梗塞性和出血性2種，前者是血管堵塞造成，後者則是腦血管破裂引起。

根據研究，高達5成的出血性腦中風患者到院前心跳停止，來不及急救就已經死亡，尤其是腦幹出血的患者，平均死亡率高達6成以上。而在台灣有8成患者都屬於梗塞性中風，根據中風治療指引，症狀發生後經評估要在4.5小時內施打靜脈血栓溶解劑。

然而，新北市消防局緊急救護科長林士閔表示，勤務上常遇到民眾對於中風徵兆警覺性不夠，誤以為是疲勞導致手腳痠麻無力、臉歪嘴斜、口齒不清，或是在症狀發生後，仍自己搭計程車或開車去醫院。

64歲張太太因為新冠肺炎疫情而不敢回診，停藥長達3、4個月，某天突然眼睛上吊、短暫失去意識，但約10分鐘後就恢復；直到隔天她還是感覺頭暈、不舒服，沒想到就這樣在先生面前癱軟倒下。

「太太倒下去的瞬間，頓時覺得眼前一片漆黑，但當下腦中突然閃過救護車經過的畫面，便立刻打119通知救護車。」張先生回憶，當時看到太太失去意識，第一時間趕緊通知救護車；所幸有醫護和消防隊的及時協助，自己才能順利將太太從鬼門關前拉回來。

台北神經醫學中心院長杜永光強調，腦中風往往來得突然，讓人措手不及；除了嚴重恐導致死亡外，多數患者還需面臨後遺症，僅10分之1的病人可恢復到原先狀態。為減少腦中風死亡、失能比例，新北市政府消防局長黃德清表示，從接獲民眾報案那一刻開始，就會啟動消防局腦中風到院前搶救行動。

黃德清說明，未來將整合行動急診室2.0執行遠距醫療，在新北市所有救護分隊100台救護車上配置智慧型傳輸裝備，即可透過行動載具將患者生命徵象、到院前中風指標測試傳輸至醫師手機，並將到院前中風指標測試影像傳輸至急診檢傷電腦，使醫院端及早啟動中風治療流程，縮短病人到院後注射靜脈溶栓劑或執行動脈取栓時間。

▲ 運用救護車上的智慧型傳輸裝備，可將患者生命徵象、到院前中風指標測試傳輸至醫院端，及早啟動中風治療流程。

杜永光也提醒，腦中風是可以預防，只要了解腦中風的危險因素，最簡單的生活守則就是「少油、少鹽、少菸酒、多運動」，並配合定期檢查，有三高病人要定時服藥，再搭配良好的生活習慣，就能遠離腦血管病變所帶來的威脅。

◎ 圖片來源／雙和醫院提供

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