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醫療

暈眩是腦中風前兆?「躺著也暈」不尋常 3警訊必就醫

  • 王家瑜 整理
  • 2020/05/25 10:47
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  • 感覺天旋地轉,甚至嚴重到嘔吐,幾乎無法起身行走、只能整天躺著,這是暈眩症患者發作時的生活寫照。就診時,患者總是擔心「是否有腦神經系統或腦中風的問題?」但是門診醫師總是要病患先吃止暈藥觀察看看再說,卻無法第一時間診斷出確切造成病患暈眩的原因,使得病患對於暈眩症有許多錯誤的迷思。

     

    暈眩是中風前兆嗎?治療1個月沒改善 應進一步檢查

    要判斷暈眩的原因,首先要先了解暈眩的型態。大部分單純的暈眩症都是「躺著不動時不暈,一動就天旋地轉」,這種情況叫做「良性陣發型姿態性眩暈症」,簡稱「良性動暈症」(BPPV),這種暈眩症最常見,大多是病毒感染(類似感冒)傷到內耳的前庭神經,再加上睡眠品質不好引起的。

    延伸閱讀:一轉頭就暈!不是嚴重疾病 因為你少了這個「好習慣」

     

    這類型的暈眩比較單純,治療效果很好,服用止暈藥(抗組織胺)加上鎮定劑幫助睡眠就能改善;病患需要盡量平躺休息、並維持充足的睡眠,有些病患服用止暈藥後1、2天就改善,大部分病患治療一周內會得到緩解,症狀很少會持續超過1個月;如果症狀持續超過1個月,就要至神經內科檢查,排除腦神經系統或腦中風的問題。

    延伸閱讀:突然天旋地轉!頭暈、腦袋昏沉該看哪一科?

     

    暈眩警訊1 躺著也暈

    但如果患者躺著也暈、一動就更暈,不管任何姿勢都會暈眩,吃了止暈藥也沒有改善,就要趕快就醫安排電腦斷層或磁振造影檢查,很有可能是腦神經系統或腦中風的問題。

     

    暈眩是腦中風前兆?「躺著也暈」不尋常 3警訊必就醫

    示意圖/TVBS

     

    暈眩警訊2 老人、三高患者

    另外,如果是老人家,或是有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病,發生突發性眩暈時,就要考慮是否為腦神經系統或腦中風的問題,如果是年輕人發生眩暈,就比較不用擔心。

    延伸閱讀:老人眩暈別輕忽!可能這些嚴重疾病 腦中風、腦腫瘤、心肌梗塞…

     

    暈眩警訊3 手腳無力、血壓上升

    如果有發生手腳無力等神經學症狀,或血壓突然飆升,就要懷疑是腦神經系統或腦中風的問題,要趕快就醫安排電腦斷層或磁振造影檢查。

    延伸閱讀:手腳無力、頭暈……他腦中長出6公分腫瘤!這些小徵兆別放過

     

    ◎ 本文摘自/博仁醫訊  ◎ 撰文/博仁醫院神經內科主任黃尚本  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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