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她止暈藥吃2年未改善 才知是狹心症 4檢查可排除「心頭」大患

曾金月 報導

2019/11/04 12:26

一位70歲老太太,2年前起有頭暈症狀,看了耳鼻喉科、神經內科等,都查不出病因,吃了2年的止暈藥也沒有起色,直到心血管中心就診,才知道原來是狹心症,治療後,她再也不必擔心頭暈,可以站著做點心,不再暈倒了。

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她止暈藥吃2年未改善 才知是狹心症 4檢查可排除「心頭」大患

示意圖/TVBS

 

頭暈也是狹心症症狀之一

國泰綜合醫院心血管中心醫師張釗監指出,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈,甚至無症狀。

 

推估這位婦人,因停經後缺少荷爾蒙保護心血管,再加本身體重過重,有三高問題,平常未控制好三高,仍常油膩飲食,又少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄,出現少見非典型的頭暈症狀,所幸及時發現,才避免發生暈倒撞地腦出血或心肌因得不到血液及氧氣的供應發生組織壞死,造成心肌梗塞猝死憾事。

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狹心症高危險群

根據衛生福利部107年十大死因統計,心臟病仍高居第二名,每年奪走2萬多人性命(不含高血壓性疾病)。容易引發狹心症的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者。

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冠狀動脈4項檢查

這些高危險族群要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大,以免引發狹心症。臨床上可透過心電圖、心臟超音波、核子醫學及心導管等檢查協助診斷是否罹患冠狀動脈疾病,若確診為冠狀動脈疾病,再進一步考慮以藥物、氣球擴張術或心血管繞道術進行治療。

 

天冷頭暈要小心

張釗監提醒民眾,最近正值季節交替,天氣轉冷血管容易收縮,民眾如出現胸悶痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。若民眾出現頭暈症狀,已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,及早就醫確診,以免延誤就醫,嚴重時恐會有猝死之可能。

 

◎ 記者/曾金月報導 ◎ 圖片來源/國泰醫院‧達志影像/shutterstock提供

 

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