她卵巢癌復發靠1招成功抗癌！研究證實降低66％死亡風險 晚期患者也有效
顧詩蓓 報導 ｜ 2024/10/23 17:54
亞東醫院婦癌團隊創全球之先發表研究結果，證實「腹腔內化療」在治療卵巢癌方面的顯著優勢。這項突破性的療法為晚期卵巢癌患者帶來新的希望，不僅能有效降低復發風險，更能顯著提升存活率。該研究成果已發表於國際期刊，獲得全球學術界的高度認可，為卵巢癌治療開啟嶄新的篇章。
50歲朱女士卵巢癌復發，接受腹腔內化療後病情穩定
「卵巢癌」被稱為婦科癌症的頭號殺手，因為早期症狀不明顯，許多患者確診時已屬晚期，需進行卵巢癌減積手術來切除腫瘤組織，術後通常需進行輔助性化療，以降低復發風險。為提升病患的存活率，亞東醫院婦產部主任蕭聖謀帶領的醫療團隊於全球首次證實「腹腔內化療」單獨使用的效果遠勝於「傳統靜脈化療加貝伐珠單抗」的標靶療法，且研究結果顯示，相較於傳統療法，「腹腔內化療」可降低約55％的癌症復發風險，並減少66％的死亡風險。
六年前，50歲的朱女士在診所進行婦產科超音波檢查時，意外發現左側卵巢有腫瘤。經電腦斷層掃描確認，左側卵巢有一顆六公分的複雜性腫瘤。朱女士隨即接受剖腹探查手術，冷凍病理檢查確診為第二期卵巢癌。術後，她接受了六個療程的靜脈化學治療，並持續追蹤。然而，兩年多後卵巢癌再度復發，朱女士再次接受治療，經過第二次手術及六個療程的「腹腔內化療」後，她的病情穩定，至今已逾兩年未再復發。
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腹腔內化療直攻癌細胞，國內少數醫院採用
蕭聖謀指出，目前卵巢癌的術後輔助治療主要依賴化療，除了靜脈化療外，許多患者也會接受結合貝伐珠單抗的標靶治療。「腹腔內化療」則是另一種輔助治療選擇，多項國際研究已證實其卓越療效。「腹腔內化療」是將化療藥物直接注入腹腔，使藥物與癌細胞直接接觸，增強對癌細胞的毒殺效果。由於「腹腔內化療」需要手術植入腹腔化療導管，部分患者在治療過程中可能會感到輕微的腹部不適，因此國內僅有少數醫院採用此技術來治療卵巢癌患者。蕭聖謀也特別強調，「腹腔內化療」與「術中溫熱化療（Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, HIPEC）」並不相同。
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腹腔內化療的優勢：局部治療大幅減少全身副作用
對於腹腔內化療與傳統靜脈化療最大的區別在於治療方式的不同，蕭聖謀進一步說明，傳統靜脈化療是將化療藥物透過血管進行全身輸送，藥物作用遍及全身，因此容易引發全身性的副作用，例如噁心、掉髮、免疫系統衰弱等。而腹腔內化療則是直接將化療藥物注入腹腔內，專注於腫瘤所在的部位，局部治療的同時減少全身性副作用，使得病患的身體負擔明顯減輕。
腹腔內化療的另一大優勢在於降低卵巢癌的復發風險，卵巢癌是一種容易轉移的癌症，傳統手術與化療難以徹底清除所有癌細胞，導致部分病人在接受治療後仍面臨高復發率的挑戰。腹腔內化療能直接作用於腹腔內的癌細胞，進一步清除殘餘癌細胞，從而顯著減少復發風險。
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腹腔內化療副作用可控，病患忍受度高
儘管腹腔內化療的局部治療效果顯著，但部分病患可能會出現局部腹腔不適，如輕微浮腫等情況。蕭聖謀指出，大多數病患對此療法的忍受度較高，副作用通常在可控範圍內，且相較於全身性的靜脈化療，病患的生活品質得以顯著提升。
亞東醫院婦癌團隊研究成果登上國際舞台
亞東醫院婦癌團隊即積極運用「腹腔內化療」治療重症卵巢癌病患。2020年，該團隊於國際期刊《International Journal of Environmental Research and Public Health》全球首次發表研究結果，證實「腹腔內化療」效果優於當時盛行的「每周密集式靜脈化療」。2023年，日本亦發布大型國際隨機分派試驗結果，再次驗證「腹腔內化療」的療效優於傳統的「每周密集式靜脈化療」。
今年十月，醫療團隊再創突破，首次證實「腹腔內化療」的療效遠勝於「傳統靜脈化療加貝伐珠單抗標靶治療」。研究結果顯示，與傳統療法相比，單用「腹腔內化療」可降低約55％的癌症復發或惡化風險，並減少66％的死亡風險。此重要研究成果已發表於國際知名期刊《Cancers》。蕭聖謀也於今年10月於愛爾蘭舉辦的世界婦癌大會中與來自全球的婦癌專家口頭分享成果，獲得高度關注。該研究也獲邀於11月在峇里島舉行的亞洲婦癌醫學會年會進行海報報告。
蕭聖謀補充道，在亞東醫院的臨床經驗中，有超過一半的病人在接受腹腔內化療後，五至六年後依然無復發，進一步證明了該療法的有效性。他解釋，傳統化療加標靶組五年無復發比率為14.6％，即在100位病患中，約有14.6位病人在五年內不會復發。而腹腔內化療組五年無復發比率則為39.9％，約有39.9位病人在五年內不會復發。以五年存活率來比較的話，傳統化療加標靶治療組為32.3％，而腹腔內化療組達到了63.8％。這些數據凸顯了腹腔內化療在延長存活時間及降低復發率方面的顯著效果。
亞東醫院副院長彭渝森呼籲，卵巢癌因早期症狀不明顯，常在晚期時才被診斷出。為提高早期發現率，他建議女性在每年進行子宮頸抹片檢查時，應一併進行骨盆腔內診檢查。此外，對於有卵巢癌家族病史的女性，更應該每年進行婦科超音波檢查。他強調，亞東醫院婦產部將持續提升卵巢癌的治療技術，期望為更多患者帶來嶄新的希望，延續生命的光芒。
◎ 圖片來源／顧詩蓓攝
◎ 諮詢專家．資料來源／蕭聖謀主任．彭渝森副院長．亞東醫院
