腦中風急救不能等！「RACE評估」5指標揪出大血管阻塞
王家瑜 報導 ｜ 2020/06/15 10:00
夏天高溫容易中風、冬天低溫也要小心中風，氣溫變化大時更不能輕忽；中風總是來得又急又猛，讓人難以防範，因此當腦中風來襲，快速地判斷和處置更是至關重要。透過「快速動脈阻塞評估」（the RACE scale），在到院前先判斷是否為大血管阻塞，做出最有效且正確的急救處置。
80％中風患者起因是「血管阻塞」
聯新國際醫院神經醫學中心執行院長陳啟仁指出，目前台灣的腦中風患者中，血管阻塞造成的「缺血型中風」約占8成、血管破裂造成的「出血型中風」則占2成；在缺血型中風患者中，又有4到5成屬於大血管阻塞。
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針對大血管阻塞的中風患者，陳啟仁表示，最有效的治療方式是血栓溶解劑或動脈取栓術，因此在發生中風當下，透過the RACE scale即時判斷是否為大血管阻塞，就可以在第一時間評估處置方式，將患者送往適合的醫院急救。
中風急救5大指標 揪出大血管阻塞
RACE其實是rapid arterial occlusion evaluation的縮寫，中文意思就是「快速動脈阻塞評估」。陳啟仁說明，the RACE scale包含5個評估指標：
1. 臉部麻痺
臉部麻痺或無力，輕微症狀為1分、中等到嚴重症狀為2分；正常無症狀為0分。
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2. 上肢運動障礙
腿部無力、無法正常活動，正常或輕微症狀為0分、中等症狀為1分、嚴重症狀為2分。
3. 下肢運動障礙
手部無力、無法正常活動，正常或輕微症狀為0分、中等症狀為1分、嚴重症狀為2分。
4. 頭部和視線偏移
如有頭部歪斜，或眼睛視線偏移某一側，得1分。
5. 失語障礙或失認障礙
出現失語或失認障礙得1分。身體右側無力是左腦出問題，可能出現失語障礙，陳啟仁舉例，像是「自己講話別人聽不懂」，或是「別人講話自己聽不懂」等；身體左側無力則是右腦出問題，可能出現失認障礙，例如「無法認出這隻手是自己的手還是別人的手」。
陳啟仁表示，經過the RACE scale評量，如果結果分數達到5分以上，就建議在30分鐘內送到有能力實施機械取栓術的醫院；如果在第一時間送往其他醫院而無法採取合適的治療，後續可能還需要轉院，很可能因此延誤腦中風的黃金治療時間。
◎ 攝影／彭志華 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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