「孩子怎麼會割腕？」年逾7000名青少年自殺未遂！醫曝10大青少年憂鬱警訊 成績變差、話變少都要留意

醫院急診內，一對父母神色緊張衝向自己的女兒，怎麼也沒想到自己孩子會割腕自殺；原來是這名國三青少女，患有重度憂鬱症。

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國三青少女罹重度憂鬱症

這名15歲國三青少女小璇，國一就經常悶悶不樂，在教室中經常無法專注、無故緊張且坐立不安，甚至有突發恐慌發作的狀況，經常到保健室休息，接受輔導老師輔導；國三開始出現不想上課的念頭，對功課越來越無法負荷，成績也跟著退步。

但小璇的父母管教嚴格，對其期待甚高，又不能理解小璇的憂鬱情緒，因此常加以指責，直到發生割腕自殺事件，才驚覺問題的嚴重性。

經過醫師評估小璇的憂鬱症狀、家庭及人際關係，採取合併藥物與心理治療的方式，協助其跳脫不斷重複循環的負向思考；並在憂鬱症狀逐漸減輕後，安排家庭諮商幫助重新連結與家庭的關係，加強彼此間的溝通模式，同時協助小璇的父母紓解自身面對孩子轉變的情緒壓力。

經過幾個月的努力，小璇開始能找出不同情緒處理方法，也回到學校上課，並能參與自己有興趣的活動。

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6.8％青少年 罹患重度憂鬱症

成大醫院精神部兒童青少年精神科主治醫師李博偉指出，根據國健署統計，國內15~17歲的青少年中，約有6.8％罹患重度憂鬱症，一年有將近7000名青少年自殺未遂。

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青少年常見的情緒障礙症，以憂鬱症或低落性情感障礙症為主；其背後的成因複雜，包括：同儕關係、家庭問題或是自我認同等發展危機，有些青少年會出現拒學、離家出走、藥物濫用及自我傷害等行為。

「青春期也被稱為情緒風暴期。」李博偉表示，青少年是從孩童過渡到成年的時期，身體、心理、社會情感等面向都有大幅度轉變，通常急於尋求獨立自主、建立自我認同，但同時也面臨課業、人際關係、感情等壓力，以及自我價值觀的挑戰、重複經驗的無助感；若是親子關係疏離，很容易因此產生負面情緒。

10大青少年憂鬱警訊

李博偉強調，青少年憂鬱症狀常常不典型，常因為情緒表達的能力尚未完全成熟，無法主動說出內心的想法，反而變得脾氣暴躁、易怒；或是出現許多身體症狀，例如：頭痛、腹痛，常讓家長或師長誤以為孩子是叛逆期或生病，建議家長平常就應注意孩子的日常，包括下列10大警訊：

❶學業成就忽然退步。

❷自我照顧忽然能力變差。

❸孩子表情愁苦或變得木然。

❹話變少、變沉默。

❺入睡困難或睡眠片斷。

❻肢體動作變得緩慢或提不起勁。

❼開始拒絕或懼怕上學。

❽與父母互動或社交的狀況改變。

❾會拒絕參與原本熱衷的家庭或同儕活動。

❿經常提及死亡或自殺議題。

李博偉建議，當家長或師長發現孩子的舉動及反應「異於往常」，且功能改變時，應至兒童青少年精神科門診接受進一步評估，才能及早評估孩子是否罹患憂鬱症，以免延誤就診及治療的時機。

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