想自殺就是想死？他25歲與女友分手第一次自殺 自殺未遂者的心路歷程
郭庚儒 整理 ｜ 2024/11/15 10:10
全球平均每40秒，就有1人死於自殺，社會對自殺者存在許多迷思，很多人會認為想自殺的人，明顯就是想死，這就是非常錯誤的認知。
想自殺的人明顯就是想死？
英國格拉斯哥大學健康心理學教授羅里．奧康納，投入於第一線自殺研究數十年，他強調「不對，不是這樣的」，當他開始從事研究，駁斥這個迷思是自殺心理的頭幾件事。
羅里．奧康納說，他在念博士班1年級，狼吞虎咽地讀完了史奈德曼寫的所有東西，他是美國自殺學會的創辦人之一，也是通曉自殺心理的先驅，在他的開創性著作《自殺定義》中，關於自殺的10個共通性，提出的第6個自殺共同點（或說共同特徵）在此特別相關，它指出「自殺的共同認知狀態是矛盾心理」。
換句話說，矛盾心理是有自殺傾向者思考的一個關鍵方式，這非常真實「他們經常在想要活著和想要死去之間循環往復」。
對一些人來說，這種心情的循環幾乎是瞬息萬變，在幾分鐘之內從渴望活著，變成渴望死亡，再回到渴望活著。對於其他人來說，這種循環可能需要數小時或數天之久。
羅里．奧康納指出，在研究中，曾經企圖自殺的人經常表示這種猶豫的心理，或者表示自己渴望活下去也渴望死亡。而對於一些人來說，一旦他們開始嘗試自殺，生命的本能就會立刻發揮作用。
凱文．海因斯是少數從舊金山的金門大橋跳下後還能生還的人之一，經常談到自己跳下橋後立即後悔不已的心情，他描述那次企圖自殺的經驗，生動地說道，在他的雙手離開欄杆的千分之1秒間，他就立刻意識到這是他一生中犯下的最大錯誤，儘管他受傷慘重，依然活了下來，如今他是美國一位主要的心理健康倡議者。
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自殺未遂者 生與死的拉鋸戰
不過，對於像阿米爾這樣的人，情況就不一樣了。羅里．奧康納分享，幾年前認識這名患者時已60多歲，已多次企圖自殺，但他發現自己很難把活著的渴望和想死的感受分開，因為經常同時感受到這兩種想法。
羅里．奧康納說，這名個案也認為以他的情況而言，他自殺的企圖更多是出於精疲力盡、不堪負荷，他只是希望他腦海中的「聲音」能停下來，而且他認為那些永無止盡的、感覺自己毫無用處的想法，餵養了他對活著的矛盾心態。此外，他先前企圖自殺的時候，想死的感覺和舉棋不定的感覺也次次不同。
羅里．奧康納說，這名個案第一次嘗試自殺是25歲左右，那個晚上他喝得爛醉，對於活著抱著矛盾的心情，這又和他一段長期關係忽然結束有關，那是他的「人生摯愛」，結束得突如其來，女友離開時他痛苦不堪，無法跳脫正在經歷的情感痛苦，他被他「再也找不到愛情了」的信念驅使，所以在他看來，他不如去死，因為除非有人可以和他分享人生，否則就不值得活。
這名個案記得，企圖自殺的隔天早晨，他在醫院裡醒來時頭腦昏昏沉沉，卻堅決表示他沒有想過要死，只是意外服用了過量的藥物，但他現在卻承認自己當時說謊，他當時正是想要就此死去。隨著年歲，當這名個案想自殺的時候，最主要的想法與生死沒什麼關係，比較接近希望痛苦停止，他如今仍然抱持著矛盾的心態，不過現在集中在自己身上，偏執地想著自己是否值得活下去。
以上述個案的例子來說，當然，我們永遠無法確定那些已經結束生命之人是否不再矛盾了，是否已經對活著感到筋疲力盡，到了一心求死的地步。
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◎ 本文摘自／《我不是想死，我是想結束痛苦：人為什麼會自殺？從動機到行為的研究探索，溫柔而理性地全面了解自殺》 羅里．奧康納 著
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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