糖尿病別太任性！6旬男退休半年變洗腎 輕忽2常見症狀 檢查才知罹癌
許寶仁 報導 ｜ 2024/11/14 17:10
糖尿病患飲食作息一定要規律！三餐不定食容易導致血糖失控，引發一連串病變！一名退休族就在退休後半年內演變成腎衰竭，需要洗腎，甚至罹患多發性骨髓瘤，時常疲憊和疼痛，家人還以為是退休症候群，殊不知血癌已悄悄上身。
他三餐不定、不運動 半年就洗腎
66歲的林姓男子原本是一家工廠的中階主管，20多年前就被診斷出糖尿病，透過規律服藥，血糖還控制得不錯。日前林男退休，生活失去重心，成天只想窩在被窩，不愛外出走動，飲食也不正常，三餐不定，對食物也不節制，天天吃愛吃的爌肉飯，導致退休不到半年就因血糖失控，併發腎臟病，還惡化到需要洗腎。
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衛福部彰化醫院腎臟內科醫師張淑鈺表示，林男洗腎幾個月後，看起來相當虛弱，醫護人員擔心他營養不良，但林男堅稱自己吃得很營養，只是感到疲倦和腰痠背痛，家人則認為這些是退休症候群的表現，並沒有太在意。
「多發性骨髓瘤」常見症狀骨痛、疲倦
但是在例行抽血檢查中發現，林姓患者的白蛋白與全蛋白的比例極低，進一步確認，他的體內漿細胞大量增生，這些異常增生的漿細胞被稱為骨髓瘤細胞，會蔓延到許多骨頭，並且形成很多個腫瘤，稱為「多發性骨髓瘤」。
張淑鈺表示，多發性骨髓瘤是一種漿細胞癌，與白血病、淋巴瘤同屬於血癌的一種，常見症狀是骨頭痛、疲倦、體重減輕、噁心等，好發於50至70歲的病患，男性多於女性，目前尚不清楚漿細胞出現癌變的原因。
還有高血鈣、貧血、腎功能低落等情形
台大醫院內科部血液科主治醫師周聖傑則表示，多發性骨髓瘤還可能有高血鈣、貧血、腎功能變差及容易感染等表現，患者由於骨頭被侵蝕分解，會放出大量的鈣質，造成血鈣異常升高。此外，骨髓瘤細胞會抑制人體造血作用，導致貧血現象；而異常抗體沉積在腎臟，則會影響腎功能；加上正常的抗體低落，病患容易得到各種感染。
周聖傑表示，診斷多發性骨髓瘤必須抽骨髓做檢查，同時檢查病患有無貧血、腎臟功能損傷或是骨骼的異常。多發性骨髓瘤與多數癌症相同，過量放射線及各種致癌物質的接觸都可能有關，但致癌因子目前還不明確。
疲倦、骨頭痛很常見 健康警訊別輕忽
張淑鈺說明，多發性骨髓瘤患者以老年人為主，臨床上較常見的症狀是疲倦和骨頭痛，但許多患者和家屬並未意識到這些症狀的嚴重性，常誤以為是退休後太放鬆，或老化的正常現象，甚至是退休後的無病呻吟，因而延誤就醫時機。
張淑鈺強調，林姓男子的案例顯示，退休後的生活型態改變，可能加重原有疾病或引發新的健康問題。雖然無法斷言退休是導致疾病的直接原因，但許多個案確實在退休後因作息紊亂而病情加重，這一點值得退休人士警惕，並提高對自身健康的重視。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源．諮詢專家／張淑鈺醫師．周聖傑醫師
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