妊娠糖尿病就是懷孕時表現糖尿病，對於患有妊娠糖尿病的孕婦，良好的日常照護至關重要。包括飲食管理、控制體重、適當運動、維持血糖水平、按時接受醫療檢查。
妊娠糖尿病飲食對策
1.全穀類食物為主
根據對血糖值影響，以少量多餐方式（3正餐及2～4次點心）分配於一天中且定時定量，並給予消夜，以避免空腹過久、酮體產生。澱粉類食物盡量選取全榖類，如：糙米、全麥麵包。避免食用果汁、精緻糕餅、蜂蜜及含糖飲料等。懷孕第二、三期每日增加蛋白質攝取量10克，其中一半需來自高生物價值蛋白質，如：蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類及豆漿、豆腐等黃豆製品。
2.選擇植物油
建議烹調用油以植物油為主，減少油炸、油煎食物。限制飽和脂肪酸的攝取，少吃油酥及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等食物。含脂肪熱量較高的堅果類，如花生、瓜子、腰果、松子、核桃等，應適量攝取。烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等烹調方式。
3.適量攝取富含鐵、鈣、鋅、鎂、碘等食物
含鐵豐富的食物，如豬血、豬肝、瘦肉、魚等。含鈣豐富的食物，如：牛奶、牡蠣、雞蛋、小魚乾、起司、優格、黃豆及豆製品。含鋅豐富的食物如：蛤蠣及肉類、肝。含鎂豐富的食物，如五穀類、硬殼果類、瘦肉、奶類、豆莢、綠葉蔬菜等。含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等。
4.增加含維他命B及葉酸豐富的食物
多攝取含葉酸豐富的食物，如新鮮的綠色蔬菜、肝、腰子、瘦肉等。對於全素食者，應特別注意維生素B12的補充。維生素B12含量豐富的食物，如：發酵豆類或維生素B12補充劑。
▲妊娠糖尿病患者飲食對策。
產後減重，減少未來糖尿病風險
產後期間應重視減少未來發展糖尿病的危險。可修正的危險因子包括肥胖、將來體重增加的情形及下次的妊娠。其他生活型態的修正包括飲食習慣、運動、不抽菸等。另外也鼓勵妊娠糖尿病產婦哺餵母乳，有助於減輕體重。
謹慎使用胰島素，控制血糖
孕期維持血糖控制可減少懷孕對糖尿病造成的進展，另外也可使用胰島素注射等藥物，因分子量大，不會通過胎盤等安全藥物。另外，也應監測胎兒狀況與胰島素需要量的調整，以超音波追蹤胎兒生長狀況，懷孕30～32周時可做無壓力試驗或宮縮壓力試驗了解胎盤功能，必要時以羊膜穿刺術抽取羊水檢驗胎兒肺部成熟度。
待產與生產時血糖必須密切監測，可由進食或靜脈輸液提供熱量，待產過程鼓勵產婦採左側臥位，使胎盤血流增加。產後因胎盤排出、荷爾蒙分泌減低與哺餵母乳會使產婦血糖下降，須重新評估胰島素需要量，並適度調整飲食與運動量。
運動延緩糖尿病發展
運動可以改善妊娠糖尿病的葡萄糖耐受性，懷孕婦女可從事低衝擊的體能活動，餐後運動可能有助於下降餐後血糖，運動時間原則上不超過1小時，也不應運動至精疲力盡。運動對整個妊娠期間的血糖控制是有幫助的。
妊娠糖尿病運動注意事項
1.一向活動量少者，不適合在懷孕期間才開始劇烈的活動，在懷孕過程中突然開始運動，也有一定的風險性，應事先與醫師溝通，經評估後再循序漸進。走路適合所有的婦女，每天走路15～20分鐘可降低20～40mg/dL血糖。
2.孕婦運動時可以學習觸摸子宮，當子宮收縮時應停止運動。要注意勿脫水、過熱、心跳過快（心跳大於140）或呼吸困難。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三軍總醫院．烏日林新醫院
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