妊娠糖尿病／為什麼會罹病？症狀、併發症有哪些？不治療會怎樣嗎？

婦女於懷孕期間發生葡萄糖耐量異常時，稱之為妊娠期糖尿病。主要由於孕婦體內發生特殊的生理及體內荷爾蒙的變化，使得懷孕婦女的體質改變，而出現胰島素拮抗作用。

妊娠糖尿病病因

妊娠糖尿病和一般糖尿病一樣，是身體使用糖分出了問題。身體所有的細胞都需要糖分才能工作順利。糖分經由胰島素的幫助進入細胞工作，缺乏胰島素或身體對胰島素反應不良，都會使得血液中的糖分上升，造成糖尿病，而懷孕會使得身體胰島素的需求量增加3倍。建議避免體重不斷增加，以免胰島素的阻抗愈來愈大，而造成胰臟無法分泌足夠的胰島素抑制血糖，引發妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病症狀

妊娠糖尿病通常沒有相當明顯的症狀，吃很多、喝很多、尿很多，可體重還是一直往下降，產前檢查發現羊水過多或胎兒過大等為典型妊娠糖尿病症狀。

妊娠糖尿病併發症

1.產婦

血糖控制不良時，容易發生流產、早產、妊娠誘發性高血壓及羊水過多；生產時產程延長、發生肩難產、產道損傷、剖腹產機會增加及產後子宮收縮不良。

2.胎兒

先天畸形、胎死腹中、巨嬰症（體重超過4000克）。

3.新生兒

新生兒低血糖、低血鈣、低血鎂、高膽紅素血症，可能因早產及先天缺陷或出生呼吸受抑制造成新生兒死亡等。

妊娠糖尿病除影響懷孕婦女外，也會傷害寶寶健康

懷孕婦女罹患妊娠糖尿病後，若不注意血糖，可能會併發高血壓、子癲前症，甚至有可能會影響到小孩健康，例如巨嬰症、寶寶出生後低血糖、先天畸形、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒黃疸、紅血球過多，甚至是新生兒死亡等情況。

此外，根據研究顯示，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5～10年內有大約40％～60％機率發展成第二型糖尿病。當孕婦患有妊娠糖尿病，其孩兒罹患糖尿病的機率，相較血糖正常的孕婦小孩，增加了3倍。而且妊娠糖尿孕婦所產下的兒童，體重超重或肥胖的風險增加了50％，建議孕婦們應積極控制血糖，減少產婦與胎兒未來的罹病風險。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／高雄榮民總醫院．三軍總醫院．台中榮民總醫院．烏日林新醫院．薛曉晶營養師

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