走路腿無力 當心周邊動脈疾病 10年死亡率倍增!

  • 2019/07/31 10:55
  • 現代人生活緊張忙碌,喜好美食,缺乏運動,高血壓、高血糖、高血脂常在不自覺間隨著年齡增加而找上門,如果加上抽菸,全身的小動脈便容易產生粥狀硬化逐漸狹窄甚至阻塞。若發生在冠狀動脈會造成缺血性心臟病;發生在頸動脈或腦血管會造成中風;發生在四肢動脈(尤其是下肢),即造成周邊動脈疾病(Peripheral arterial disease)。

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    示意圖/TVBS

     

    出現間歇性跛行 恐是下肢動脈狹窄了

    研究發現,周邊動脈疾病在60歲以上族群的盛行率約有15%到20%,由於發病過程緩慢,將近半數患者沒有顯著臨床症狀。周邊動脈疾病最早期的症狀為間歇性跛行,因動脈逐漸狹窄,行走或運動時血液無法及時供應下肢所需的氧氣與養分,腳部容易痠痛無力而需要休息,由於休息後可恢復短暫正常行走,使疾病易被輕忽。

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    隨著病程進展,末梢肢體開始出現冰冷、蒼白、 麻痺、疼痛等症狀,症狀會因肢體活動而加劇;阻塞更嚴重時,即使肢體保持靜止休息症狀也不會消失。末期則以肢體慢性潰瘍或壞疽表現,此時就醫常伴隨感染而需長期住院治療,甚至無法避免截肢。

     

    別輕忽治療!周邊動脈疾病患者死亡率倍增

    診斷的工具包括四肢血壓測定、血管超音波及電腦斷層。檢查後若為疾病初期,治療以藥物為主,除了給予抗血栓藥物,還需配合積極控制三高與戒菸,改善生活飲食習慣;若動脈阻塞已至嚴重程度,可接受導管治療,使用血管內氣球擴張術﹝視情況放置支架﹞將病灶疏通,或接受繞道手術。

     

    周邊動脈疾病的患者十年的死亡率約為一般人的2,提醒60歲以上的民眾,若出現間歇性跛行,甚至末梢肢體冰冷、蒼白、 麻痺、疼痛等症狀,建議提早至鄰近醫院的心臟血管外科就診。

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    ◎ 撰文/萬芳醫院心臟血管外科主治醫師莊民楷  ◎ 編輯/王家瑜整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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