「浮腳筋」又痛又癢怎麼辦？改善靜脈回流１招「有感」
靜脈曲張是一個很容易被忽略、低估或隱忍的疾病。有些人在忙了一整天經過久站或久坐後，回家休息脫襪時，赫然發現一條條類似蚯蚓攣縮般鑽於皮下的「浮腳筋」怵目驚心，嚴重者還伴隨大小腿痠麻、刺癢又腫痛，影響日常生活，該怎麼辦？
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示意圖／TVBS
好發對象：女性、肥胖、抽菸、久站久坐
郭綜合醫院心臟外科主治醫師文豪指出，根據最新文獻統計，約50～80％的人口患有靜脈曲張，好發於女性、肥胖、抽菸或久站久坐者，其症狀表現多為疾病嚴重度第一級或較輕微的「蜘蛛絲」或末梢靜脈擴張；約10～30％患者會進一步惡化形成嚴重度第二級的「浮腳筋」或第三級下肢水腫；約1～5％的人需要更積極的手術治療。
文豪醫師表示，要預防靜脈高壓、改善靜脈回流，抬腿、穿彈性襪或鍛鍊小腿肌肉，是較為簡易可行的初階療法；在症狀較輕微的嚴重度第三級內，還有外用藥物如β-Escin凝膠或口服藥物Diosmin可做症狀緩和治療；在嚴重度第二級以上的靜脈曲張，硬化劑注射、靜脈剝除術或靜脈曲張雷射燒灼術，是針對病灶更為積極的介入性療法。
「雷射燒灼術」術後６小時可下床
關於雷射燒灼術的治療，文豪醫師進一步解釋，此方式是以韌性佳、口徑小、高波長且能量控制相對穩定的雷射光纖，置入可觸及之病灶，以360環形均勻釋放能量於靜脈腔內與壁內水分子使其蒸發，進一步使扭曲變形而失去功能的大隱靜脈及其分支燒灼閉合，並輔以彈性襪階段式壓迫療法，將遲滯於淺部靜脈的血液趕回深部靜脈，改善下肢循環與組織氧和。治療手術時間約在1～2小時，可全身或局部麻醉方式進行，術後６小時後即可下床活動；多數患者在術後約10日內「有感」，扭曲的靜脈消失、大小腿症狀改善，可回復原本生活機能。
文豪醫師表示，雷射燒灼術的療效與傳統靜脈剝除手術相當，但出血量更少，燒燙傷等副作用的發生率也降低，但仍須留意，有病情複雜、共病多且高風險而不適合施行此手術的患者，術前專業檢查與評估不可少。
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