不是眼睛有問題!這些疾病也會眼睛脫窗複視

  • 曾金月 報導
  • 2020/05/13 12:00
  • 47歲章先生有天起床,驚覺眼睛出現左眼皮下垂、脫窗複視情形,看東西1個變2個,趕緊到眼科檢查但眼睛沒問題,轉診到神經內科,才確診是糖尿病血糖控制不佳,引起的動眼神經病變,治療一個月後眼睛已逐漸恢復正常。

     

    視神經病變的2症狀

    長安醫院神經內科醫師陳惠萱表示,動眼神經是12對顱神經當中的第3對,它主要是支配眼球的運動,還有眼睛張開的動作,所以一旦產生神經病變,就會產生視覺上的問題,看東西會有雙影,就叫作複視以及眼皮下垂的表現。

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    6疾病會引起動眼神經病變,造成「脫窗」

    許多原因都可能造成動眼神經的問題,比如糖尿病、血管瘤壓迫、腦內長腫瘤(如鼻咽癌侵犯到神經)、中樞神經感染、海綿竇發炎或血栓等都會引起動眼神經的問題。

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    3疾病可能會出現複視

    陳惠萱說,一般人會以為,眼睛出現症狀,就一定是眼睛的問題,要去看眼科。但其實不只有眼睛問題會引起這樣症狀,就像上述提到的動眼神經病變,此外還有甲狀腺引起的眼肌病變、腦中風、重症肌無力等,都可能出現看東西複視的狀況。

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    除了眼科,神經內科可進一步檢查

    她呼籲民眾,眼睛的症狀除了眼科本身的問題之外,一旦檢查都沒有眼睛方面相關問題,需要注意是否有其他科相關病變,建議可以到神經內科做進一步檢查,早期發現早期治療。

     

    ▲章先生治療前(上)以及經過藥物治療後(下),視力已可明顯聚焦。

     

    章先生經診斷是糖尿病引起的動眼神經病變,治療上主要針對血糖做控制,且搭配規律生活,讓眼睛多休息,做些適度的運動,也要遠離菸酒及刺激性食物,此外多補充維生素幫助神經修復,配合一段時間藥物調養後,通常可以幫助患者進步。

     

    ◎ 圖片來源/長安醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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