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【 症狀篇 】

  • 口臭/為什麼會口臭?有哪些症狀?口臭當心併發2疾病

    口臭是指口腔及呼吸時所產生的臭味,口臭在醫學上的成因複雜,從生理、心理到飲食因素,都可能引起口臭。

     

    為什麼會口臭?

    口臭可分成生理性及病理性因素,生理性口臭如食物殘渣堆積在口內、口腔清潔不良、經常吸菸、吃氣味重食物、未適當清潔假牙;而病理性口臭,如牙齦發炎、蛀牙、牙周病引起,或是呼吸道、腸胃道或新陳代謝的問題所造成。

     

    口臭有哪些症狀?

    口臭的主要症狀為口臭、口苦、口乾舌燥,根據引起的口臭原因不同,也可能合併其他症狀,如蛀牙、牙周病會出現牙齦腫痛;腸胃問題會合併脹氣、消化不良、胃痛、胸悶等。

     

    口臭有哪些併發症?

    口臭問題主要是因為口腔清潔不當,造成口腔細菌分解食物蛋白質,代謝成揮發性硫化物,進而產生口臭,有口臭問題代表口腔細菌較多,容易細菌孳生,進而併發蛀牙、牙周病等口腔疾病。

     

    胃不好也會口臭?

    腸胃道疾病如胃食道逆流患者,常因為口臭問題求診,由於胃裡面的液體、食物在未消化完全的情況,逆流到口腔,造成口臭。幽門桿菌感染會造成胃發炎、胃潰瘍、甚至導致胃癌,主要是這隻細菌在胃裡不易被胃酸殺死,某天就會開始作怪,造成胃炎,影響消化功能;一旦消化功能受影響,就可能造成口腔細菌孳生,舌苔變厚、口臭、牙齒變黃等問題。

     

    口臭可以天天用漱口水?

    不少人因為蛀牙或牙周病,天天使用漱口水殺菌,但天天使用漱口水可能刺激口腔黏膜、改變口腔菌叢生態,並造成牙齒染色、味覺改變等問題。

     

    漱口水若有添加酒精成分殺菌,容易刺激口腔黏膜,建議使用不含酒精成分的漱口水比較溫和安全,也要注意過度使用漱口水,會使口中菌叢不平衡,口腔內細菌的生態系改變後,反而會讓壞菌增生更快。

     

    部分漱口水成分添加有Chlorhexidine,有抑制牙菌斑的作用,但長期使用可能會造成牙齒、舌頭染色;有些漱口水對味覺比較刺激,特別是含有Chlorhexidine的漱口水,可能有導致味覺改變的風險。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/高雄榮民總醫院.亞東醫院.黃文龍醫師.詹宜學醫師

     

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  • 【 預防篇 】

  • 口臭/哪些人容易口臭?如何預防口臭?起床1動作很有效

    高達9成的口臭原因來自口腔疾病,其他原因包括呼吸道疾病、腸胃道疾病或全身性疾病,還有吸菸、嗜酒者也容易產生口臭,要預防口臭的發生,除了做好口腔清潔,日常飲食也要特別注意。

     

    哪些人容易口臭?

    口腔疾病

    口腔疾病是引起口臭最主要的原因,像是口腔清潔不良,口腔內壞菌利用食物殘渣製造出硫化氫(具臭雞蛋味)與甲基硫醇(具糞臭味)等揮發性有機氣體,散發出令人難以忍受之臭味。另外,口腔疾病如蛀牙、牙周病、扁桃腺結石,甚至口腔癌也都會產生口臭。

     

    呼吸道疾病

    過敏性鼻炎、鼻竇炎病患,常有鼻涕倒流的情形,倒流的鼻涕常留在鼻咽或舌後根,成為細菌的大餐,就容易引起口臭。

     

    胃食道逆流

    具有胃食道逆流問題的患者,胃內未完全消化食物的氣味,可能逆流至口腔而產生口臭。

     

    糖尿病

    糖尿病患者會產生酮酸,酮酸聞起來有異味。

     

    肝病

    肝病患者因肝臟有問題,代謝廢物可能透過排汗、排尿,或口腔的氣味排出來,就會造成口臭。

     

    尿毒症

    尿毒症患者呼出來的氣味,可能有尿騷味。

     

    心理疾病

    像是自律神經失調、焦慮症、憂鬱症,導致口乾舌燥、失眠,容易引起口臭問題。

     

    吸菸、喝酒

    吸菸的人口腔會發出尼古丁的臭味,經常喝酒則會引起口腔乾燥,容易造成口臭。

     

    ▲8種人容易發生口臭。

     

    如何預防口臭?

    1.早上起床後,清一下喉嚨,特別注意要把前一晚從鼻子流到鼻咽及喉咽部的分泌物咳出。

     

    2.飯後立即刷牙,並用牙刷輕輕刷掉舌後根的黏液,同時用牙線去除齒縫間的食物殘渣。

     

    3.多喝開水。

     

    4.使用含抑菌作用的漱口水漱口,可抑制細菌生長,建議早上出門前及晚上睡覺前使用漱口水漱口,在口中至少停留30秒以上,並於30分鐘內請勿飲食。

     

    5.用綠茶或紅茶,取代咖啡、酒精或含糖飲料。

     

    6.生活規律、不要熬夜及適當運動,避免自主神經失調。

     

    7.定期找牙醫師,徹底清潔口腔及舌面,並治療蛀牙及牙周病。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/高雄榮民總醫院.江坤俊醫師

     

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  • 【 照護篇 】

  • 口臭/如何改善口臭?必做9大生活對策 常吃4食物當心加重口臭

    口臭會影響人際關係,如果有口臭問題,要特別注意口腔清潔;如果是由口腔疾病所引起,一定要好好接受治療。另外,日常飲食也要避免會加重口臭的食物。

     

    口臭患者9大生活對策

    治療蛀牙

    牙齒的表面上有了蛀洞,食物殘渣塞入蛀洞中,再經食物腐敗後的細菌分解,必然產生不良的氣味,有蛀牙一定要治療,才能改善口臭問題。

     

    治療牙周病

    牙周病的致病原因,是牙周囊袋中的菌叢,由於牙周病的產生機轉中,要有大量的細菌,牙周病才會開始破壞牙周韌帶、齒槽骨等牙周組織,這些細菌產生的氣體導致出現口臭,牙周病經過治療,才可徹底解決口臭帶來的困擾。

     

    正確清潔口腔

    進食後或睡前以軟毛牙刷清洗口腔,每天至少使用牙線或牙間刷一次,刷牙完畢後,應將牙刷沖洗乾淨,放置於乾燥處。

     

    勤換牙刷

    牙刷應每23個月更換一次,避免刷毛分叉或孳生黴菌。

     

    正確清潔假牙

    活動假牙應於三餐飯後及睡前清洗乾淨,可使用專用牙刷或軟毛牙刷清洗,睡前應放入冷水中浸泡。

     

    定期檢查牙齒

    至少每6個月定期做口腔檢查及洗牙。

     

    戒菸

    香菸中的尼古丁會使全身微血管收縮,牙齦周邊血流量降低,連帶影響到唾液分泌及牙周組織養分供應,進而導致牙周病,也會引起口臭。

     

    多喝水

    口腔乾燥容易引起口臭問題,多喝水增加唾液分泌,維持口腔濕潤度可以減少口臭的發生。

     

    補充益生菌

    研究顯示,服用魏斯氏菌屬益生菌(Weisella ciberia),有類似抑制唾液念球菌的效果,減少口內揮發性硫化物的含量,改善口臭問題。

     

    ▲口臭患者必做9大生活對策。

     

    怎麼吃避免加重口臭?

    口臭與飲食習慣密切相關,避免食用硫化物食物、過量攝取蛋白質,以及減少飲用含糖飲料及酒精,都可以避免口臭問題加重。

     

    避免食用含硫化物食物

    大蒜、洋蔥、韭菜等味道較重的食物,因為含有高硫化物,經人體消化後會釋放到血液、肺部、咽喉及口腔中,產生的異味並非單純來自口腔。

     

    避免過量攝取蛋白質

    有些口臭是吃了容易引起口臭的食物所造成,像是吃太多肉類、乳製品,因蛋白質攝取過多,身體來不及吸收,在分解的過程會產生氨氣排出體外,就會產生不好的味道,加上大魚大肉之後,食物殘渣越多,細菌在分解食物殘渣的同時,會產生可揮發的硫化物,也就有了口臭。

     

    少喝含糖飲料

    含糖飲料、糖容易讓唾液分泌減少,促進細菌生長,口腔容易產生不好口氣。

     

    少飲酒

    酒精飲料也容易造成口臭,酒精有利尿功能會讓身體缺水、阻礙唾液分泌;如果過度飲酒就會加重口臭,建議在喝酒的過程中多補充水分,才能降低口臭的產生。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/亞東醫院.黃文龍醫師.余朱青營養師

     

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  • 【 治療篇 】

  • 口臭/3招自我檢查口臭!這樣做有效維持口腔清潔 6食物幫助消除口臭

    口臭的原因十分多元,如果有口臭問題,最好先諮詢牙醫師,但並非所有口臭都與口腔本身有關,也可能是其他健康問題;如果長久存在口臭問題,建議找出真正原因,才能有效解決口腔異味。

     

    如何自我檢測口臭?

    口臭原因大多來自口腔內,到牙科求診的病患中,有相當多的比例抱怨常有口臭的困擾,而對社交生活產生恐懼;但多數口臭的人,會不知道自己的口腔有異味,因為口腔與鼻腔相連,加上大腦有嗅覺適應,會自動過濾掉口中的味道。

     

    想要知道自己有沒有口臭,可將雙手摀口鼻並呼一口氣,或是在自己的手腕舔一下,再去聞聞看有無異味,其實最好的方法是直接問旁人,雖然有點尷尬,但為了確認身體健康,還是要多注意自己的口腔氣味問題。

     

    如何治療口臭?

    口臭的原因很多,需要找出導致口臭的病因,對症下藥才能有效的改善口臭,例如針對病因控制全身性疾病、戒除抽菸喝酒習慣、少吃辛辣刺激的食物、清除牙結石、接受牙周病治療,以及隨時維持口腔清潔,都可以改善口臭的狀況。

     

    改善口臭問題最重要的是維持口腔清潔,標準方式建議採用貝氏刷牙法,牙刷與牙齒呈45度角,涵蓋一點牙齦,以兩顆牙為一組,左右來回刷,每組刷15次,先刷上排再刷下排,由右邊到左邊,按順序進行才不會遺漏,包括:牙齒的頰側、咬合面、舌側面皆需要刷洗。

     

    如果已看過牙科沒有特殊問題的話,造成口臭的原因或許是呼吸道問題,如鼻竇炎,或者是消化道系統問題如胃炎、十二指腸潰瘍、或肝病問題,建議可看耳鼻喉科或者是肝膽胃腸科門診,由醫師評估檢查、找出原因。

     

    消除口臭怎麼吃?

    口香糖

    口香糖是利用促進唾液分泌的道理,能幫助清除吃完飯後殘留在牙齒表面的殘留物質,選擇有木醣醇成分的無糖口香糖,還能順便預防蛀牙。

     

    蘋果

    蘋果富含高纖維又有嚼勁,可以促進口腔唾液分泌,而唾液中的氧氣成分,能夠幫助分解口中造成壞氣味的細菌,解決惱人口臭。

     

    高維生素C水果

    維生素C有消除異味的功能,還能中和洋蔥、大蒜的刺鼻味道,且維生素C還能預防牙齦炎,減少口腔疾病的產生,等於幫助減少了口臭多半的成因,像是芭樂、奇異果都是富含高維生素C的水果。

     

    低脂優格

    優格好處多多,其中之一就是幫助降低硫化氫,這種口腔中細菌合成的分子是口臭的原因,最好選擇不添加糖、低脂或零脂的優格,才能避免額外攝取熱量與糖分。

     

    肉桂

    肉桂有很強的抗菌效果,能夠對抗造成口臭的細菌,不用靠吃整根肉桂棒來消口臭,只需要吃肉桂口香糖,或將肉桂煮水用來漱口即可。

     

    綠茶

    綠茶中的黃酮類化合物、抗氧化物質,能避免細菌附著牙齒表面上,綠茶也能幫助維持口氣清新、減少硫化合物產生。

     

    ▲6種食物快速消除口臭。

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/國泰醫院.亞大醫院.李思賢醫師.桃園醫院

     

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  • 【 中醫篇 】

  • 口臭/中醫治療口臭分4體質!按摩6穴位降火氣 1招快速消除口臭

    口臭在中醫稱為「出氣臭」、「臭息」、「口氣穢惡」或「口中膠臭」,屬於體內「濕熱內蘊」的表現;中醫經由望聞問切,得知體質偏性,才能對症治療。

     

    口臭好發4體質 中醫對症治療

    口臭的病灶位在口腔,而口腔又是鼻腔、腸胃道、與肺部呼吸道的交界與出口,中醫治療口臭根據體質不同,治療用藥分為4大方向:

     

    清肝胃火

    針對熬夜晚睡、飲食烤炸不忌口的患者,口氣重且口乾舌燥,怎麼喝水都不解渴,時常覺得燥熱,大便偏硬難解,容易流鼻血、長痘痘,多用柴胡清肝湯、加味逍遙散。

     

    健脾利濕

    平時多飲冰品冷飲或酒類,口氣重伴隨口內汙濁感,覺得口水黏稠;但不會特別想大口喝水,舌苔厚膩,腸胃不佳容易腹瀉,容易疲勞,以藿香正氣散、參苓白朮散治療。

     

    消食化積

    腸胃功能不佳、胃口差,消化慢、容易腹脹腹痛,打嗝時常有食物殘留的味道或酸味,排泄物也容易偏軟散且伴隨酸味,型態面黃肌瘦,治療以保和丸、半夏瀉心湯為佳。

     

    養陰清肺

    多伴隨鼻部症狀,如鼻塞、鼻癢眼癢,半夜容易張口呼吸,鼻涕倒流與慢性鼻竇炎,喉嚨有痰、吐出多為黃色黏稠,偶爾伴隨慢性咳嗽,以辛夷清肺湯、百合固金湯加減進行治療。

     

    按摩6穴位消除口臭

    口腔有胃經、大腸經2條經絡走過,可循經絡取穴、多做按摩,有痠麻脹的感覺,即可達到祛除積熱、消除口臭的效果。

     

    合谷穴

    位於手掌外側的合谷穴,是手陽明大腸經的穴位,可提升免疫力,常用於腸胃疾病的口腔酸臭味。

     

    內庭穴

    位於腳掌23趾頭間,主治牙齦腫痛、胃痛,降胃火、止牙痛,按揉內庭穴有很好的祛熱、祛胃火效果。

     

    大陵穴

    大陵穴是心包經的穴位,常按壓可祛除心包經上的積熱,又可以健脾去濕,口臭自然也就無影無蹤了。

     

     

    迎香穴

    位於兩側鼻翼凹陷處,可緩解因鼻竇炎產生的魚腥味。

     

     

    內關穴、勞宮穴

    內關穴位於手掌腕內橫紋中央、往下約3橫指處,勞宮穴在掌心橫紋中央的第23掌骨間,握拳所對應之處,都可以緩解情緒緊張,所引起的口腔異味。

     

     

    中藥漱口水 降胃火祛除口臭

    以中藥調製的漱口水,可以降胃火、抑制口腔發炎,幫助祛除口臭。

     

    【材料】金銀花5錢、薄荷5錢、淡竹葉5錢、霍香3錢、丁香1.5錢、白芷3錢、檳榔3錢。

     

    【作法】
    1.上述中藥材洗淨後,放入1升清水中煮沸,大火煮15分鐘後,再放入薄荷,煮2分鐘後即可關火,放涼即可使用,也可裝入噴霧瓶使用。
    2.在口中含50cc中藥漱口水,先低頭讓漱口水浸泡口腔前部牙齦,再向左、向右擺動,浸泡左右側牙齦,接著往後仰浸泡後側牙齦,每次浸泡約3分鐘後即可吐出,每天飯後使用,對口腔黏膜潰瘍的預防和治療都有幫助。

     

    【功效】金銀花可清熱解毒消腫;薄荷發散風熱有抑制發炎、止痛效果;淡竹葉清涼解熱有清熱、抑菌的功效。

     

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    ◎ 圖片來源/健康2.0資料照.達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/郭懿潔醫師.吳明珠中醫師.王大元中醫師

     

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