再生不良性貧血／中醫如何治療再生不良性貧血？吃補血中藥有幫助嗎？1茶飲1穴位效果好

中醫典籍《黃帝內經》中提到，「腎主身之骨髓」、「重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯」。西醫認為腎臟會分泌內分泌素誘導紅血球生成，因此腎功能差的人會貧血；對照到中醫也有類似的概念，中醫所說的「腎」，不僅限於腎臟，還包括骨髓與造血功能，「腎」機能降低會導致氣血「生化」不足，骨髓造血功能減弱，導致再生不良性貧血發生。

「腎」機能不佳 以致「髓枯」

中醫觀點認為人體由陰、陽組成，「陰」包括人體具體可見的血液、骨髓、肌肉、臟腑等，「陽」則代表人體活動的狀態，例如行、住、坐、臥等，是由「陰」的功能所支撐，若無「陰」，「陽」就無法存在，就是「髓枯」，再生不良性貧血患者的造血功能衰退，有貧血、瘀青、氣血虛弱，就是《黃帝內經》中所形容的「陰陽俱竭，血氣皆盡」。

非普通貧血 先補腎再活血、補脾胃、補氣

再生不良性貧血是造血功能出問題，並非如月經經血量過多等一般單純的貧血，因此中醫對於再生不良性貧血的治療，程序上要先補腎，幫助身體恢復造血機能，再輔以活血藥物，讓造出的血液能順利運行到全身。同時搭配補脾胃的藥材，避免補腎、補血功能的中藥較為滋膩，可能造成不易消化的脹氣、腹瀉等腸胃道症狀；另外要視個人體質略為搭配理氣和補氣的藥材，做為前述功能藥方的催化劑，有助增強免疫力。

各項功能的藥材如下：

補腎：生地、熟地、何首烏、杜仲。
補血活血：當歸、丹參。
調補脾胃：茯苓、白朮。
理氣、補氣：陳皮、香附、黨參、黃耆。

中藥適合的介入時機，可以在做骨髓移殖前、移植後，或使用免疫抑制劑治療的同時，且必須視西醫的療程和患者當下的體質狀況，調整上述各項功能的藥方比例，整體療程需要1～3個月。

例如使用免疫調節功能的西藥，中藥配方就不適合用太多補氣的成分，並添加適量的清熱功能藥物，以免讓身體的免疫功能太過活絡；已經完成骨髓移殖的患者，若身體對於移植到體內的骨髓發生排斥反應，代表身體可能有發炎症狀，中藥配方則需要適度加入清熱藥材，減少發炎反應。

不吃中藥可用茶飲 喝對時間吸收效果更理想

「首烏養血茶」是適合沒有使用中藥治療的再生不良性貧血患者飲用，只要空腹時就可以喝，若想達到最理想的吸收效果，可以在「腎經」時段的下午5點至7點喝，也有中醫臨床觀察發現，早上起床剛睡醒時的「腎氣」較好，也是適合飲用的時機。已經使用中藥治療再生不良性貧血的患者，則不需飲用。

必須注意的是，國內外都有研究發現，連續大量使用何首烏會造成肝毒性，因此若配方中選擇加入何首烏，喝完若出現皮膚發黃、全身乏力等症狀，應立即停用並儘速就醫。肝功能不全，或有肝病家族史的患者不得飲用，或將何首烏換成生熟地，但生熟地成分可能引起腸胃不適，因此需視個人狀況選擇使用。

首烏養血茶

材料：何首烏3克或生熟地3克（擇一使用）、紅棗3克、甘草3克（各相當於1錢）、水600或800c.c.。
作法：

1. 將藥材以清水洗淨，放置於壺中。
2. 將600c.c.滾水沖入壺中，燜10分鐘，或是倒入800c.c.的水，煮10分鐘，即可飲用。

按摩穴位 助攻中藥藥效達陣

中醫治療再生不良性貧血，以中藥為主，搭配穴位刺激有助於引導中藥藥效到達體內該去的地方，針灸和穴位按摩的效果差不多，可以請醫師針灸，不想花時間看門診的話也可以在家自己按「太谿穴」，力道只要按到有點酸即可，不用太大力，每次按10秒鐘，10次為1輪，每日2、3輪即可。

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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 諮詢專家／吳佩芸醫師

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