如果每個病人能提早發現...與大腸癌為伍11年暖醫鄭屹喬「發自內心的忠告」

  • 郭庚儒 整理
  • 2020/03/06 14:45
  • 大腸癌連續11年蟬聯國人癌症發生人數首位,在與大腸癌病人為伍11年的三軍總醫院大腸直腸科主治醫師鄭屹喬眼中,覺得相當可惜,他說「如果每個病人能提早發現,或許可以不用手術,甚至辛苦的化療。」

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    自「不適合從醫」到走上這條路

    求學史不像印象中的醫師那麼平順的鄭屹喬醫師,小學就讀基隆郊區,全校不滿500人的小學校,因為不若大學校競爭,放學時間多半在四處玩樂;直到上了市區的國中,同儕課業壓力之下,當時成績不突出又內向的鄭醫師,對讀書漸漸變得沒有太大信心。

     

    在成功高中時,在導師簡福祥老師的鼓勵下,成績進步之後,開始思考大學要讀哪個科系,因為國中的經歷,原先決定要選擇當時醫科外最熱門的生科系,理由是不用面對人群,可以專心做自己喜歡的事,卻無心插柳考上國防醫學院。

     

    猶豫許久之後,因家中經濟環境因素,加上並無從事醫護相關職業的親人能諮詢,單憑印象中認為當醫師是個權威、薪水好、工作輕鬆的職業,便決定改變志向。

     

    沒想到,進了醫院才知道,醫師的工作是高工時、高壓的集合體,雖然薪水不錯,卻沒什麼時間享受。但鄭屹喬說,這工作跟我的個性有相似的地方,尤其是外科醫師,看診時很像推理,手術時很像電玩,我不僅想過關,還要拿高分!「雖然過程很有壓力,看到病人痊癒,就充滿成就感」他說。

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    精進醫術如同打電動過關挑戰

    「醫師的怠惰對病人來說是不公平的。」沉吟一會兒,鄭屹喬有些遲疑地說,這是他心中從醫的圭臬,在擔任總醫師時,他就下定決心排除萬難,再到美國進修。

     

    出國必備的體能要求、英文檢定,忙碌的住院總醫師生活中,鄭屹喬利用晚上的時間,幾乎風雨無阻的訓練,原因是他想知道什麼是最新技術,有沒有什麼知識是他該知道而還不知道的?不僅多次出國學習最新技術、擁有美國南加州大學Keck醫院大腸直腸外科臨床進修、達文西機器手臂操作合格認證,通過一層層的關卡,對鄭醫師來說最困難的是自我的突破。

     

    「以腹腔鏡來說,它已經是個相當純熟的技術,不過如何能讓它進化,是相當困難,可是如能讓病人恢復快、自己技術上層樓,那就是過關。像是開腹腔鏡腫瘤手術,往往需要一個較大的切口拿出腫瘤,現在也可以把切掉的腫瘤,利用肛門或陰道拿出來,不僅減少傷口大小,也可以減少疼痛。」鄭屹喬說。

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    開刀非萬能 好處V.S.風險都需知

    總給人這樣的印象,外科醫師常建議病人開刀,對鄭屹喬來說,他傾向將開刀的好處和風險都與病人溝通,如此一來,病人不會後悔自己的選擇,更在彼此之間建立一份信任感。

     

    鄭屹喬回憶,一名來自金門老先生,他有帕金森氏症,因大腸阻塞選擇到台北就醫;但病人對做人工肛門抗拒,考驗著他思索,如何做才是對病人最好的治療方式。

     

    為了不讓這位病人來回奔波,又考量他的醫療需求,鄭屹喬決定用支架撐開方式,將腫瘤拿出。2個禮拜內治療此病人,使他能以一次性療程回金門。鄭屹喬一路以來秉持多方面考量的內歛態度,繼續挑戰病魔,增進實力為病人服務。

     

    聞大腸癌色變 1招簡單預防

    根據國健署癌症登記報告指出,國人大腸癌人數已連續11年蟬聯第一,每次遇到後期的大腸直腸癌,看在鄭屹喬眼中,覺得相當可惜。他說,「如果能提早發現,或許可以不用手術,甚至辛苦的化療」。

     

    在大腸直腸科來說,最常遇到的病人並非大腸癌,就如同金字塔般,腫瘤病人只占大腸息肉的一小部分,但是有息肉的病人,如果不做檢查切除,日後就有可能轉為腫瘤,透過糞便篩檢,便能得知有無異常,再做大腸鏡找出病灶,切除息肉,解除日後癌化的風險。

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    許多人不太能接受大腸鏡檢查,至少要做糞便檢查,沒有症狀也要做,而且不需花錢,50歲以上、未滿75歲的民眾,每2年可免費檢驗一次。」鄭屹喬提醒民眾,接受糞便檢查,採檢簡單且可以及早發現,早期治療。

     

    ◎ 本文摘自/三總醫世代電子報
    ◎ 圖片來源/三總‧達志影像/shutterstock提供

     

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