遺憾!40歲女名醫在家輕生…醫:醫生是人不是神,也要被關懷

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/07/23 13:11
  • 北部一位知名林姓女醫師,21日於家中被丈夫發現在浴室輕生,同為醫師的丈夫發現後趕快CPR,但送醫搶救後仍宣告不治,同事驚聞死訊也都感到意外難過。家人表示,林姓女醫師沒有疾病或精神方面的問題,只是近期情緒似乎有點不穩定。胸腔暨重症專科醫師黃軒也有感而發表示,不要刻板認定醫師「很強大」,醫師也是要得到支持和關懷。

     

    醫生自殺率高 台研究:醫師屬於高憂鬱

    或許不少人以為,醫生是又高又強的職業。胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,現實的統計中,醫師是自殺極為偏高的職業,且還高於常人。據歐美統計,男性醫師的自殺率為一般人的1.4倍,而女性醫師的自殺率則為2.3倍。《新英格蘭醫學期刊》曾刊登一篇美國哈佛大學的研究,收集歐美2000多名醫師自殺死亡個案分析發現,自殺死亡率較高的科別依序為「精神科、麻醉科、急重科」等。

     

    台灣也曾做過相關研究,黃軒表示,依據台灣勞安所研究的「我國醫師工作壓力風險因子評估」統計分析,比較台灣醫師與其他職務勞工的工作壓力與憂鬱狀況:透過台灣憂鬱量表量測結果,約有13.3%的醫師屬於高憂鬱情形,憂鬱比例明顯高於其他職務勞工(3.7%)的3倍左右。

    延伸閱讀:為憂鬱症「打預防針」?研究發現C肝藥物甲型干擾素可抗憂鬱

     

    為什麼醫生容易憂鬱?工作負荷、值班多…

    依據台灣勞安所研究發現,其中高憂鬱族群的醫師,可能與較高的「工作負荷」、一個月內「值班8~10天」、「喝酒次數頻繁」有關;因此研究認為,醫師的職場壓力在憂鬱狀況中扮演很重要的角色。

     

    黃軒認為,現在台灣醫師社會地位逐漸降低,必須面對醫療糾紛與健保給付的問題,醫師的待遇無法和從前一樣,工作穩定性降低,面臨的壓力也愈來愈大,因此自殺率方面需要注意。他也提到,目前台灣沒有對醫師的精神狀況做監測,但《醫師法》卻明文規定罹患精神疾病或身心狀況違常、經主管機關認定不能執行業務者,依法得廢止執業執照。

    延伸閱讀:壓力有毒!有效解除壓力,專家「1招」調節自律神經

     

    醫生是人不是神!如何搶救醫生們?

    面對都是醫療專家,黃軒說,醫師也是要有「醫生自殺評估」,在面臨專家評估專家,這將是一個多步驟的過程,又得具跨領域涉及專業技能,去搶救這些好不容易培養出來的醫生。黃軒提出4個可以努力的方向:

     

    1.醫生自殺識別

    「識別危險群的醫生」似乎是一個很挑戰的任務。黃軒說,其實多關心身邊的醫生,從其日常生活的情緒和在家中情況或許就知道。他曾發現有積極努力臨床工作的醫生,回家後是不睡覺的,還半夜起床哭到天亮,後來陪她去看精神科醫師而解救了她。

     

    2.醫生自殺通報

    對於在臨床上發現已有自殺傾向或準備行動的醫生,醫療機構得有通報系統,但這些如何合理,又得保護通報單位和危險隱私雙全保障,未來值得深思。

     

    3.預防醫生自殺

    對於已經確定是高危險族群的自殺醫生,如何加強治療、監測和衡量健康狀況,並策略協調整合醫療機構、社區衛生和家庭輔導,是需要更專業的群體一起投入的。

     

    4.促進醫生心理健康

    思考跨學科團隊合作,在醫學院、醫院、診所進行醫生職場心理健康促進;還有那些「空巢期」的老醫師們,很多仍需要老年精神的關心,不是職位高、年紀大、資歷深的醫生,心理就會健康。

     

    面臨作為一位醫師的壓力,黃軒也有感表示:「醫生是人不是神,不要刻板認定醫生這個行業很強大,也許他們內心的世界,只是自尊強、自卑大…醫師也是要得到支持和關懷的。」

    延伸閱讀:精神科醫師焦慮時這樣做!超越焦慮三法門,快學起來

     

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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