手指失能是中風病人心中的痛!機器手復健「有感治療」,她一個月就能拿放東西

  • 曾金月 報導
  • 2020/11/20 12:49
  • 中風後很多病人恢復了走路能力,但手部仍然無法抓握物品,失去自我照顧的能力。現在藉由「鏡像手復健機器人」,病人只需穿戴機械手,左右手協同操作即可抓取物品,感受物品的材質與重量,這種有感受的治療情境,對病人的大腦神經活化非常有幫助,能進一步提升復健的療效。

     

    52歲簡女士中風半邊癱瘓,造成左手臂無力、肩膀抬不高、手指頭無法完全打開,生活中很多事情只能靠右手操作或需要別人幫忙,左手幾乎沒有功能,需要長期復健,讓她一度相當沮喪,當她得知有新的復健方法,便決定試試。

     

    機器人復健一個月,手指能打開、取物

    靠著機器手的幫助,簡女士能夠開始自己用左手抓放物品,這是平常比較難做到的動作。在每天一次的療程搭配職能治療持續一個月後,簡女士自覺進步很多,她的肩膀力氣變得比較大、也比較能抬高,手指頭可以完全打開而且比較靈活,甚至可以獨立使用左手拿放東西,不再那麼費力。

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    雖然目前還是感覺有點緊緊的,不像右手靈活,但是生活中她想做的事情都有辦法做到了,已經讓她很開心。

     

     中風後手部復原緩慢的原因

    林口長庚紀念醫院復健部裴育晟部長表示,手部的神經骨骼肌肉相當精巧,因此可以做出各種複雜動作,而一旦中風後,手功能的恢復也會特別緩慢,是很多病友心中的痛,也是高齡化國家的重要議題。

     

    機器手復健訓練能活化大腦神經

    機器手的復健訓練一定要利用大腦的可塑性,喚起被抑制的大腦神經網路,而使用機器手與物品的真實互動,能讓復健有溫度,引發腦神經的活化。因此長庚復健醫學團隊開發「鏡像手復健機器人」新技術。

     

    ▲戴上機器手訓練病人抓取,同時能活化大腦神經。

     

    根據長庚復健部與職能治療團隊的研究,適用於機器手訓練的病人,雖然原本無抓握物品能力,但是在機器手協助下,都能做出抓握的動作,讓病人覺得自己更能控制自己的手指,而且手指不再感到那麼緊繃。

     

    因人而異設定訓練任務

    桃園長庚醫院職能治療組長謝佳汝指出,機器人導入復健,並非單純把設備放到治療場域讓病人操作就可以,職能治療師必須依照臨床經驗,針對病人的復原狀態安排治療內容,制定適合病人的個人化訓練任務,才能有效幫助病人治療,包含要病人抓取的物品、形狀、位置及配重,以及需給與病人的協助及指令。

     

    ▲機器人導入復健時,必需經由職能治療評估與在旁協助指導。

     

    這套「鏡像手復健機器人」不只能應用在中風病人,還可以協助脊椎損傷、脊髓炎等神經疾病所造成的手功能受損。

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    每年新增3萬名中風 , 1年內是治黃金期

    台灣目前約有15-20萬中風病患,約以每年3萬名持續增加中,患者可能出現半邊身體麻木、癱瘓或嘴角歪斜、說話不清楚、視野缺損、遲緩及走路搖晃等情形;五年內再度中風的機會高達七成,且後遺症更嚴重。

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    裴育晟提醒,中風後的半年到一年是黃金期,復健治療相當重要,超過一年恢復就較少且較不明顯,因此家屬最好能協助病患堅持定期復健治療,以提升未來的生活品質。

     

    ◎ 圖片來源/長庚醫院提供

     

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