背後好癢抓不到…手臂舉不起來？4步驟舒緩大小圓肌
後背發癢手抓不到、手肘舉不過頭、划槳手臂會痛、爬竿手舉不起⋯⋯這些上舉受阻疼痛，都跟大小圓肌有關。
手臂上舉動作 仰賴大小圓肌協力
人的任何一個活動都是一大群肌肉的協同作業，但如果其中有一條肌肉的彈性出現了問題，其他的肌肉就必須負起代償作用，也就是替這條肌肉多負擔些肌力，長久下來也就會造成其他肌肉的過度負擔。
舉例來說，手臂上舉動作雖然是以大小圓肌為主，但如果大小圓肌有了勞損，崗上下肌甚至闊背肌都需要即時支援，因此會被影響到。相對地，其他相關肌肉受到勞損，也會增加大小圓肌的負擔，所以不要忽視痠痛問題。
大圓肌
起端：肩胛骨下角外側緣下方1/3處
止端：肱骨小結節
小圓肌
起端：肩胛骨外側上部2/3處
止端：肱骨大結節下方小面
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手臂不舉解證：4步驟徒手治療
1. 被施作者側躺，單手手臂舉高，小臂放鬆放在腦後。施作者觸診大小圓肌兩條肌肉的起止端。大小圓肌的整復體位，以側躺位，手肘提高過頭較適於整復。
2. 施作者用手觸找被施作者的痠痛點，再以雙指輪推的方式沿著施作者的肩胛骨外側緣，從腋窩往腿部方向推揉。
3. 施作者的雙手四指指腹相疊，以垂直於肌纖維走向橫撥的方式，沿著被施作者的大小圓肌慢慢按揉其上臂。
4. 若發現有比較緊，或被施作者感覺特別痠痛的部位，可用手肘揉壓。
按摩後搭配拔罐 緩解氣滯血瘀
按摩完大小圓肌之後，若仍感痠痛，可用定罐處理的方式將氣滯血瘀拉出來。在大小圓肌的起止端上定罐；施作者協助被施作者做手「上舉、鬆開」的伸展10到20次，其間若作用罐內的膚色由粉紅轉紅，甚至發紫，即可拔罐。
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按摩後自我伸展3招
在大小圓肌解證或定罐處理之後，可練習拉背收臀的伸展動作。
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1. 採跪姿。臀部坐在腳跟上，腳背打直。
2. 雙手往前伸直後，雙掌貼地固定在原位，感受手把肩胛骨拉開，頭部自然下垂。臀部往腳跟下壓，吐氣。
3. 雙掌貼地固定在原位，頭抬起來吸氣，雙手打直。步驟2到3為1組，做12組。
◎ 本文摘自／《鬼手武醫的對證徒手療法》張振澤、洪肇欽 著 ◎ 圖片來源／蘋果屋出版社‧達志影像/shutterstock提供
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