「勃起障礙」可能暗示你心血管問題！醫師「無痛治療」幫他硬起來

朱育嫻報導

2020/03/18 12:03

相較於西方人，我國對於性的觀念相對保守，因此性功能障礙的就醫率遠低於研究的盛行率。醫師表示，勃起功能障礙可初分為心因性和器質性，器質性可能跟男性荷爾蒙「睪固酮」有關，「男性更年期」症狀兩大問題就是性慾降低及勃起異常，而另外一個關鍵因素是血管問題，有研究指出，有些勃起功能障礙可能是心血管問題的警訊！

低能量體外震波患者硬度明顯提升

一名五十多歲男性，半年來性生活愈來愈糟，自己上網買了莫名的藥物，又聽信好友推薦的祕方，都沒改善，最後才到泌尿科就診，經醫師診斷後為血管性勃起功能障礙，給予口服藥。數週後回門診，患者反應「覺得有一些些進步，但好像還是達不到及格的感覺！」於是進一步做了６週一個療程的低能量體外震波，勃起硬度有明顯提升。

奇美醫學中心泌尿外科主治醫師謝昆霖指出，根據先前國內做的一份調查，40歲以上的男性，有2成到5成不同程度的勃起功能障礙，但真正會因此就醫的卻是遠低於這個人數。臨床上發現，當此類勃起功能障礙病人開始遭遇問題，部分病人選擇逃避不予面對，但如此卻加深對性之恐懼而引起負面循環。

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「海綿體」不充血要留意心血管風險

謝昆霖解釋，「勃起功能障礙」有幾個重要因素，初步區分為心因性及器質性。心因性好理解，畢竟大腦是最重要的「性器官」，一旦它在關鍵時刻「想東想西」、或「不想東不想西」，可能就嚴重影響到性過程。

而器質性相對複雜，或許跟男性荷爾蒙「睪固酮」有相關，所謂「男性更年期」症狀兩大問題就是性慾降低及勃起異常；另外一個關鍵因素是血管問題，「陰莖海綿體」就像是一塊海綿，它必須要吸水之後才會膨脹，如果血液灌不進去（動脈問題如動脈粥狀硬化、周邊動脈血管疾病），或者留不住血（海綿體包膜退化而造成靜脈滲漏），都會造成陰莖不夠硬或太快軟，因此有研究指出，有些勃起功能障礙可能是心血管問題的警訊。

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謝昆霖表示，20年前威而鋼上市，橫掃許多中年男子難言之隱，直至今日威而鋼和犀利士仍為勃起功能障礙的第一線治療首選。然而某些成效不佳、或者不適合此類藥物的病人，二線治療包括：真空吸引器以及陰莖海綿體藥物注射，但對於男性而言，直接在陰莖上面打針，可能很多男性還沒打就先縮一半了！因此低能量體外震波問世之後，因為低侵襲性，讓勃起功能障礙病人有另一項有效且無痛的治療選擇。

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