啤酒肚、老倒縮、性慾低恐是「男性更年期」 1種治療能緩解
王家瑜 整理 ｜ 2019/12/02 15:34
「更年期是女生的事啊！」不少人的傳統印象總是這樣的。但其實近幾年來比較新的概念是，男性也會有更年期。相較於女性會在停經後出現明顯的生理和心理變化，男性更年期的症狀表現是漸進地。
當男性荷爾蒙減少到一定的值以下，可能變得容易暴躁、注意力無法集中、肌耐力變差、代謝變差導致中廣型身材、性慾降低、勃起功能出現障礙等。泌尿科醫師蘇士銘說明，大約從40歲開始，男性荷爾蒙「睪固酮」就會逐漸減少，大約每年減少1％，因此男性更年期相關症狀也是慢慢地浮現，大約會在50歲左右較為明顯。不過，蘇士銘提到，現在越來越多人有代謝症候群，所以有些人大概40歲後就會慢慢出現症狀。
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「老倒縮」可能是男性更年期害的
我們常擔心女性更年期後易有骨質疏鬆問題，那麼男性也會嗎？蘇士銘證實，睪固酮和骨頭密度也有關聯；臨床上經常見到男性患者在泌尿科門診追蹤好幾年，久久回診一次，就發現身體「老倒縮」了，這時就會懷疑可能是睪固酮低下造成的。
示意圖／TVBS
男性更年期的專有名詞是「晚發型性腺低下症」，蘇士銘說明，這個疾病有2個診斷條件，第一是需要符合「亞當氏評量表」，總共有10個問題，如果符合其中2項以上，在臨床上就屬於男性更年期；第二是抽血檢驗血中睪固酮濃度，如果血中總睪固酮濃度小於3.5ng/ml，就確定診斷為男性更年期。
補充睪固酮 輕鬆緩解男性更年期
想要治療睪固酮低下，當然就要從增加睪固酮濃度著手。蘇士銘說明共有3種方式──傳統口服、凝膠和針劑（又分長效和短效），三者各有優缺點，建議與醫師討論後選擇最適合的治療方式。
補充睪固酮有風險嗎？蘇士銘表示，大致上這些治療方式都是安全的，但如果是攝護腺特異抗原（PSA）過高的患者，須懷疑有攝護腺癌，在尚未診斷前不宜補充睪固酮，以免使癌症惡化。
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